記者會
張嘉麟、黃富煥:大腹便便,卻愈減愈胖???兒童卵巢腫瘤
卵巢是女性特有的器官,而卵巢腫瘤是婦科常見的疾病,從小女孩到老婦人都可以發生。卵巢腫瘤非常多樣,可以是良性腫瘤,包括單純的水瘤,良性的腺瘤、纖維瘤、畸胎瘤等,也可以是惡性的的卵巢癌。常見的症狀有腹脹、腸胃不適、頻尿、下腹痛、月經不適、腹部腫塊,但往往都不太具有特異性。尤其是青春期前後的小女生,常常誤以為是自己月經的疼痛或是最近變得愈來愈胖。因此常常來求診時已經是顆不小的的腹內腫瘤。
中國醫藥大學兒童醫院外科醫師張嘉麟表示,最近經手治療的小女孩便是以短時間內體重直線上升加上反覆的腹痛來表現。從去年的十一月開始,她就常常覺得腹部疼痛,可是休息後卻都會緩解。直到今年初,家人同學開始覺得她肚子愈來愈大體重持續增加。腹痛的頻率愈來愈高,而且不管怎麼節食、減重,體重與腰圍持續在增加。在外院做了影像學檢查,才被發現原來是卵巢長了顆三十多公分的腫瘤。經過手術完全切除後,確定是卵巢的惡性腫瘤,目前仍在本院血液腫瘤科做後續的治療與追蹤。
中國醫藥大學兒童醫院外科醫師黃富煥表示,卵巢腫瘤種類雖多,但仍然是以良性腫瘤佔多數。除了像上述案例的巨大腹腔腫瘤表現外,良性卵巢腫瘤也可能是以囊性腫瘤或是腫瘤引起的卵巢扭結呈現。只要大小不大或是成分以透明澄澈的液體為主者,可以考慮進行微創腹腔鏡手術,如此肚皮上可以是幾個小於 0.5 到 1 公分的小傷口。
目前台灣醫療四大皆空的情形已是眾所周知,出生率低加上兒童外科之健保給付排名倒數第二更讓兒童外科醫師逐漸流失。在台灣,每百萬人口可以分配到的兒童外科醫師只有 2.62 位。(相較美國的 18.19 位、英國的 29.3 位和德國的 23.85 位相差甚多)為了不讓兒童的健康因此打折,中國醫藥大學兒童醫院今年九月開始組成了最堅強而完整的兒童外科陣容(囊括了七位兒童外科醫師)。除了傳統的手術方式,兒童外科成員們也將積極發展適合孩童的各項微創手術及達文西手術機器人的運用。期許讓中部地區的兒童可以享有媲美先進國家的醫療可親近性以及各種創新的醫療技術。

 


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