(Jul 19, 2014) 最新一期《美国医学协会杂志》发表了一项令人震惊的研究：目前中国糖尿病患者已达 1.14 亿，约占全球糖尿病人总数的三分之一。并且中国糖尿病患者健康意识非常薄弱，意识到得病的仅 30.1% (美国近 70%)，接受治疗的仅 25.8% (美国近 60%)；而更嚴重的問題是在接受治療者中，近四成患者其血糖有良好之控制 (adequate glycemic control)，換言之，在一億多的糖尿病病患者，絕大多數的患者（九成）並沒有妥善的治療。

中国未富先病健康债务多

2007 年，一项类似的调查显示，中国糖尿病发病率为 9.7%，有 9240 万名成年糖尿病患者。三年來，中国增加了 2200 万名糖尿病人，几乎相当于澳大利亚全国人口总和。

文章指出，中国的糖尿病流行比原先预计得要严重。最新结果显示，中国糖尿病人的发病率 11.6% 已超过美国的 11.3%。国际糖尿病联合學会估计，现在全世界有 3.71 亿糖尿病患者。这意味着全球三分之一的糖尿病人来自中国。

1980 年，中国糖尿病的患病率为 1%。随后出现全球不可比的增长速度。中国国家卫生和计划生育委员会内分泌代谢病实验室主任宁光说，中国糖尿病发病率属于亚洲最高的国家之一，绝对数是全世界最大。胚胎和童年营养不良和后期营养过剩相结合，造成糖尿病加速蔓延。

一半的中國人為糖尿病潜在患者

研究人员发现，中国人在身体质量指数 (BMI) 远低于美国人的情况下出现这种代谢疾病。这意味人们饮食习惯的改变和身体活动减少，导致与肥胖相关疾病提前出现。现在，有 40% 的 18-29 岁的青年人为糖尿病潜在人群 (prediabetes)，这些人罹患中风、心脏病和肾功能衰竭的风险增加。

中国大约三分之二的糖尿病患者没有进行足够的血糖控制。国际糖尿病联合会名誉主席保罗说，这是一个对医疗卫生系统带来巨大挑战的医学问题。

糖尿病与非传染性疾病——预防可防止的疾病

香港沙田香港中文大学威尔斯亲王医院国际糖尿病联盟教育中心的 Juliana C. N. Chan 为该研究撰写了一则评论性文章，并写道：「糖尿病因其在遗传学、围产期、生活方式、环境——仅列举几种——因素之间的复杂相互作用而变成了针对社会和医疗卫生的一项挑战。快速的现代化导致了产生肥胖的环境，其特征为食物丰富、身体缺乏运动及社会心理应激。」

「缺乏对疾病的了解、信息及反馈导致许多人在不知不觉之中进行着带有风险的行为。即使当一个人知道了他或她的风险状况，在许多发展中地区，卫生医疗系统的设计并不是用来在 30-40 年间或更长的时间里管理和支持一个人的多重健康需求的。这些需求包括动力、认知 - 心理 - 行为的支持、实验室评估、技术、药物及住院治疗。」

「在最后的分析中，世界卫生组织将健康定义为一种全面的生理、心理及社会性的康乐状态，而不只是没有疾病或体弱的状态。为此，需要有政府的领导、合作并赋予社区授权来创建一个促进健康的环境、鼓励自我管理并强化卫生医疗系统从而使健康成为现实。」

Prevalence and Control of Diabetes in Chinese Adults. doi:10.1001/jama.2013.168118

The overall prevalence of diabetes was estimated to be 11.6% in the Chinese adult population (men, 12.1%; women, 11.0%).

The prevalence of undiagnosed diabetes was 8.1%.

Among patients with diabetes, only 25.8% received treatment for diabetes, and only 39.7% of those treated had adequate glycemic control.

The prevalence of prediabetes was estimated to be 50.1% in Chinese adults.

中国糖尿病患者超一亿约占全球 1/3