腰围过大：男性 >90 cm,女性 >80 cm		腹型肥胖则是代谢症候群最常见的临床表征
血压过高：收缩压 >130 mmHg 或舒张压 >85 mmHg 或有服降血压药物者
高密度脂蛋白过低：男性 <40 mg/dl 女性 <50 mg/dl		高密度胆固醇俗称「好的胆固醇」
空腹血糖值过高：>100 mg/dl 或有服降血糖药物者
三酸甘油酯过高：>150 mg/dl		常伴随有「较低」的「高密度胆固醇」值
代谢症候群原因
基本的肇因是体重过重与肥胖（热量过剩），不运动再加上基因的共同影响所致。 热量过剩会造成血糖及血脂在身体累积，造成血脂上升、血脂异常以及「胰岛素阻抗」的问题，进一步使血糖代谢发生异常。  胰岛素阻抗 (Insulin resistance) 意指组织对胰岛素的正常作用减弱。
代谢症候群特征
腹型肥胖
致动脉硬化的不良血脂症
血压上升
「胰岛素阻抗」常合并有「葡萄糖耐量不全」
易发生血栓状态
易发炎状态
代谢症候群的治疗
第一个策略是矫正其根本原因──即过重或肥胖以及多运动。第二个策略是治疗代谢症候群的危险因子。   糖尿病等同冠心病  糖尿病在 21 世纪里，可以称得上是国际流行病，每个地方都在盛行，尤其在新兴的发展中国家。要特别注意的是因为「营养过剩」、「肥胖」以及「缺乏运动」，都是容易造成糖尿病增加的原因。  糖尿病与心血管疾病密不可分，糖尿病现在被视为冠状动脉心脏病的同义字。  糖尿病病人应该尽量接受降胆固醇治疗  因为糖尿病病人的血脂异常特色，是「血脂（三酸甘油酯）」高而「高密度胆固醇」值低，「总胆固醇」及「低密度胆固醇」值并不高。基本上，如果三酸甘油酯值在 200∼400 mg/dL，用药以 Statins 类为主，主要的目的即是降低低密度胆固醇，以及提升高密度胆固醇。  至于较高的三酸甘油酯 (TG) 值超过 500 mg/dL，即严重的「高三酸甘油血脂症」病人、或是家族性合并型高血脂症 (Familial combined hyperlipidemia)，其治疗上常需用到高剂量 Fibrates (纤维酸类) 制剂，或是合并疗法 (合并 Statins 及 Fibrates)，才能将血脂降到可接受的范围。
代谢症候群及糖尿病之预防与控制
限制热量 摄取热量不要过剩
限制口欲		原则上饮食七、八分饱即可
切忌胡乱吃减肥药来帮助减重
运动 减重并且多运动		藉由运动设法把热量用掉。  有关运动方面，美国心脏协会建议一个礼拜最少 5 次以上，每次要 30 分钟，且会流汗的运动。一般中等强度的运动为每分钟消耗 4,000 至 7,000 卡的运动，例如疾走、慢跑、骑单车、中等硬度的游泳等，或是柔软的美容体操、回力球、桌球、网球、高尔夫球等，都可以消耗热量；做做家务事也是一种运动。

代谢症候群管理——健康检查与管理  

不论是代谢症候群、血脂异常或糖尿病常有家族性聚集情形。因此建议 30 岁以上成年人，及有家族史的高危险群，每年要代谢症候群管理——健康检查与管理，以便早期发现、早期治疗。
理学检查
生化检查	多项血糖、糖化血红素、血脂、serum ferritin, C-reactive protein (CRP) 等
心血管检查	心电图、超音波、ABI
眼科照会	视力和眼底检查
听力检查	Hearing (1000 Hz & 4000 Hz) examination
肝功能检查	包括 γ-GT, alanine aminotransferase (ALT) 等之检查
肾功能与尿液检查
葡萄糖耐受性检查
营养咨询	Nutrition Examination
运动咨询
用药咨询
禁烟计划	Smoking cessation
基因检测与遗传咨询	A family history of hyperlipidemia, coronary heart disease, and diabetes mellitus can increase the patient's risk of developing metabolic syndrome

代谢症候群健康管理计划