骨质疏松症
(Sep 6, 2014) 骨质疏松症 (osteoporosis) 是一种以骨量减少和骨微结构破坏为特征,导致骨强度下降、脆性增加并易于骨折的代谢性骨病。随着世界人口老龄化,骨质疏松已成为一项全球化的健康问题。《2013 年中国骨质疏松骨折防治蓝皮书》中指出:中国 50 岁以上妇女脊椎骨折患病率为 15%,60 岁以上人群骨质疏松症患病率也明显增高,女性尤为突出。
骨密度是目前诊断骨质疏松症、预测骨质疏松性骨折风险、监测自然病程以及药物疗效评价的最佳定量指标,但该指标在不同性别、年龄、遗传背景、营养状态、体力活动及环境下存在差异。
根据世界卫生组织 (WHO) 诊断标准:骨密度低于骨密度峰值的 2 个标准差则诊断成立,因此针对不同人群建立相应的骨密度参考标准对骨质疏松症的预防,早期诊断及治疗策略均具有临床指导意义。
一项长春市 16,019 名成年汉族人群骨密度检测结果提示成人桡骨远端和非优势前臂尺骨骨密度峰值出现在 30-34 岁。50-59 岁年龄段,骨质疏松症发病率男性为 7.70%,女性为 6.97%;但到 60-69 岁,男性为 18.13%,而女性发病率则显著上升到 35.95%;随着年龄增长,女性在 70-79 岁时,发病率达到 59.55%,男性为 36.41%。
在另一项研究中,学者建立了一组适合中国成年人群的骨质疏松症发病率评估及参考数据库,涵盖了 2013 年之前发表的文献共 38 个城市 51,906 名女性及 88,006 名男性。结果数据提示,女性腰椎骨密度峰值出现在 30-39 岁;而男性相对更早,在 20-29 岁即达到峰值。