檢驗資料總覽

 
 

檢驗表單

檢驗部血液特殊檢驗單-2 (CM-5101)、急診特殊檢驗單 (CM-T224)

 
 

檢驗項目

APTT

 
 

參考範圍

24.3-32.7sec

 
  危險值設定條件 ≥80 sec  
  退件標準 溶血4+;clot  
 

採檢容器及檢體量

必須採集量:藍頭管2.7ml  小藍頭管 1.8ml
 
 

採檢注意事項

1.檢體採集後將採血管上下顛倒3~5次,以促進血液與管壁內的促凝劑作用,接著再由運送人員進行傳遞。

2.執行此項檢查時建議不要從內導管採檢,若必需從內導管採集檢體須先使用5mL的saline來沖洗且最前面5mL的血或6倍的管線量的血須丟棄後才能採集血液凝固的檢體。

3.請注意當病患CBC檢驗之Hct數值有>55%之情形時,採集檢體前請先聯絡檢驗室索取特殊抗凝劑含量檢體試管,並告知檢驗室病患之Hct數值。採檢後請儘速於2小時內送檢。

4.溶血或Clot皆會影響檢驗數值。

 
 

檢驗方法

Clotting method

 
 

可送檢時間

24小時收檢

 
 

報告完成時間

急單/門診急做:40分鐘;普單急作及病房:2小時

 
 

檢驗組別及聯絡方式

責任單位亞大醫院(檢驗科)分機:1294

 
 

檢驗效能

1.儀器分析範圍(AMR):APTT一般檢測模式為0-180 seconds

2.臨床可發報告範圍(CRR):15-180 seconds

3.精密度:請參閱量測不確定度一覽表: 附件
4.本院現有抗凝固劑及其相關監控項目建議表: 附件

 
 

檢驗結果的解讀

APTT (Activated Partial Thromboplastin Time Test):為一測量內在及共通凝血路徑的方法,亦可用來監測Unfractionated heparin 或其他抗凝固劑的治療。APTT以秒為單位,測量自血漿中加入partial thromboplastin reagent (phospholid)、contact factor activating reagent及適量的CaCl2後,至fibrin clot 形成所需之時間。

 
 

健保代碼

08036B

 
 

給付點數

180

 
 

自費收費

 

 
 

注意事項

1.檢體若有clot形成,會因凝血因子提早活化,或fibrinogen 被耗盡,而造成APTT假性縮短或延長。
2.檢體量(全血)與抗凝固劑量應維持9:1之比例 ,過多或過少均會影響APTT的數值。

3.肝素(heparin)污染的檢體,秒數會偏長,此試劑對肝素的耐受性可達1.5U/ml。

4.溶血之檢體因凝血因子可能已被活化,使得測定秒數偏短;且會干擾儀器end point的測量,故不應被採用。

5.放置室溫之檢體應於採檢後立即離心,並於4小時內檢測完畢,以避免一些凝血因子因放置時間過久而失去活性。

6.若是檢體反應前之透光度較低(如脂血檢體),儀器會自動將光源增強,以補償因檢體中之物質將光線散射造成之光度減低。

7.檢體打入採血管之順序錯誤 ,導致檢體受到其他抗凝固劑之污染,會使得APTT時間延長。

8.其他干擾物質的限制濃度:hemoglobin < 100 mg/dL,triglycerides < 1200 mg/dL,bilirubin < 20 mg/dL。