檢驗資料總覽

檢驗表單

檢驗部血液特殊檢驗單-2 (CM-5101)、急診特殊檢驗單 (CM-T224)

檢驗項目

APTT

參考範圍

24.3-32.7sec

採檢容器及檢體量

採檢注意事項

1.檢體採集後將採血管上下顛倒3～5次，以促進血液與管壁內的促凝劑作用，接著再由運送人員進行傳遞。

2.執行此項檢查時建議不要從內導管採檢，若必需從內導管採集檢體須先使用5mL的saline來沖洗且最前面5mL的血或6倍的管線量的血須丟棄後才能採集血液凝固的檢體。

3.請注意當病患CBC檢驗之Hct數值有>55%之情形時，採集檢體前請先聯絡檢驗室索取特殊抗凝劑含量檢體試管，並告知檢驗室病患之Hct數值。採檢後請儘速於2小時內送檢。

4.溶血或Clot皆會影響檢驗數值。

檢驗方法

Clotting method

可送檢時間

24小時收檢

報告完成時間

急單/門診急做：40分鐘；普單急作及病房：2小時

檢驗組別及聯絡方式

責任單位：亞大醫院(檢驗科)分機：1294

檢驗效能

1.儀器分析範圍(AMR)：APTT一般檢測模式為0-180 seconds

2.臨床可發報告範圍(CRR)：15-180 seconds

3.精密度：請參閱量測不確定度一覽表： 附件
4.本院現有抗凝固劑及其相關監控項目建議表： 附件

檢驗結果的解讀

APTT (Activated Partial Thromboplastin Time Test)：為一測量內在及共通凝血路徑的方法，亦可用來監測Unfractionated heparin 或其他抗凝固劑的治療。APTT以秒為單位，測量自血漿中加入partial thromboplastin reagent (phospholid)、contact factor activating reagent及適量的CaCl2後，至fibrin clot 形成所需之時間。

健保代碼

08036B

給付點數

180

自費收費

注意事項

1.檢體若有clot形成，會因凝血因子提早活化，或fibrinogen 被耗盡，而造成APTT假性縮短或延長。
2.檢體量(全血)與抗凝固劑量應維持9：1之比例 ，過多或過少均會影響APTT的數值。

3.肝素(heparin)污染的檢體，秒數會偏長，此試劑對肝素的耐受性可達1.5U/ml。

4.溶血之檢體因凝血因子可能已被活化，使得測定秒數偏短；且會干擾儀器end point的測量，故不應被採用。

5.放置室溫之檢體應於採檢後立即離心，並於4小時內檢測完畢，以避免一些凝血因子因放置時間過久而失去活性。

6.若是檢體反應前之透光度較低(如脂血檢體)，儀器會自動將光源增強，以補償因檢體中之物質將光線散射造成之光度減低。

7.檢體打入採血管之順序錯誤 ，導致檢體受到其他抗凝固劑之污染，會使得APTT時間延長。

8.其他干擾物質的限制濃度：hemoglobin < 100 mg/dL，triglycerides < 1200 mg/dL，bilirubin < 20 mg/dL。