檢驗資料總覽

檢驗表單

EGFR基因突變分析; EGFR exon18-21 mutation analysis

檢驗項目

分子醫學特殊檢驗單(CM-T2A0)

參考範圍

Undetected

採檢容器及檢體量

FFPE檢體至少五片或以捲片檢體送檢
單一5μm FFPET切片中(腫瘤比例必須大於10%)
胸水、腹水採檢量:5~10 ml
最低採檢量:3ml無菌尖底離心管

採檢注意事項

1.檢體請立即送檢
2.FFPE請送5片以上連續切片(5μm/片),放置玻片盒中傳送
3.FFPE捲片檢體請放在1.7C.C離心管中傳送

檢驗方法

Real-Time PCR (cobas EGFR mutation Test)

可送檢時間

 週一至週五AM08:00~PM05:00

報告完成時間

10個工作天

檢驗組別及聯絡方式

分生組分機:1202-304

檢驗效能

1. 偵測exon 18上的G719X (G719A、G719C及G719S)、exon 19上的缺失(deletions)及複合突變(complex mutation)、exon 20上的S768I、T790M和插入片斷(insertions)以及exon 21上的L858R。
2. 單一5μm FFPET切片中 (腫瘤比例必須大於10%),並且使用cobas DNA Sample Preparation Kit萃取DNA總量大於150ng,則cobas EGFR Mutation Test可偵測突變的最低突變程度為5%,偽陰性率為0%,判讀正確率為98%。

檢驗結果的解讀

非小細胞肺癌是西方國家最常見致死的癌症,它包含了鱗狀細胞癌、腺癌、大細胞癌以及支氣管肺泡肺癌等。雖然經過數十年的研究努力,使用不同的化療藥物組合的確已經能夠延長這類病患的存活,但是相較於其他癌症治療可以取得數年的存活延長效果,這些治療方式在非小細胞肺癌病患只能獲得有限的效果。在台灣,肺癌今年也已經超越肝癌,躍升為國人十大死因的第一位,而其中最大宗就是非小細胞肺癌。目前臨床上治療肺癌之抗癌藥物為Tyrosine kinase inhibitor(簡稱TKI),根據研究指出,在亞洲非吸煙之非小細胞肺癌(non-small cell lung cancer;NSCLC)之女性患者,對於TKI治療之感受性較佳;另一方面,根據研究指出Gefitinib僅對exon 19 deletion及exon 21 Leu858Arg、Leu861Gln之EGFR突變型之病患有療效;另一方面,當exon 18 Gly719或exon20 Ser768、Thr790發生突變時,則會使得此藥物對於EGFR的親和性降低,導致抗癌藥物的療效變差。故測定病患腫瘤組織內EGFR基因exon 18-21是否具有為突變,可提供臨床醫師對於肺癌之TKI標靶藥物治療及其療效上的參考。

健保代碼

 

幾付點數

 

自費收費

10000元

注意事項

檢體請立即送檢