檢驗資料總覽

檢驗表單

特殊生化檢驗單（CM-T241）

檢驗項目

紅血球生成因子EPO (Erythropoietin)

參考範圍

4.3-29 mIU/mL

採檢容器及檢體量

採檢注意事項

無

檢驗方法

CLIA (Chemiluminescent immunoassay Sandwich method)

可送檢時間

24小時收檢

報告完成時間

7個工作天

檢驗組別及聯絡方式

代檢單位：台中中國附醫(血清免疫組)分機：1202-306
責任單位：亞大醫院(檢驗科)分機：1294

檢驗效能

精密度：依年度品管結果統計，本項目之CV%值<10 %
準確度：依年品管結果統計，本項目之平均值及與目標值的BIAS不超出±1SDI。

檢驗結果的解讀

EPO是紅細胞生成的主要調節劑，能刺激骨髓中原始紅細胞的增殖和分化。哺乳動物在胎兒期，幾乎所有的EPO都在胎肝中生成；成年後，肝臟產生的EPO僅占10%，而腎臟產生的EPO則占90%。EPO產生的部位被認為是在腎臟近曲小管細胞或腎皮質和外部髓質的管周毛細血管內皮細胞。血中EPO的清除尚未完全闡明，但少量是從尿中排出，同時，肝臟和骨髓的靶細胞也可能會攝取和清除EPO。

EPO調節紅細胞的生成以滿足組織對氧的需要。它是通過複雜的負反饋機制而發揮效應的，腎臟分泌EPO由腎臟中的氧感測器控制，該感測器可對局部血氧壓力產生反應。外周氧含量增加，EPO含量降低。這種情況見於健康個體(從高水準下降)在缺氧糾正和高灌注之後。根據血中EPO含量，貧血分為兩種：原發於EPO含量的和繼發於EPO含量的。

原發性貧血的特點是血中EPO增加，以恢復紅細胞生成含量。EPO含量升高的貧血有缺鐵性貧血、腎臟血流減少(例如在缺血時)以及血紅蛋白對氧親和力增高的血紅蛋白病。在有效氧供減少和非腎性貧血紅細胞比容下降時，EPO的產生率以指數增加，有報導在後者，EPO的含量可升高至正常的1000倍。EPO生成不足是終末期腎病出現中重度貧血的原因。EPO產生減少是因為腎臟生成EPO的部位破壞；腎臟氧感測器也會被累及。由於透析、紅細胞壽命縮短、鐵和葉酸缺乏、向紅系祖細胞轉運的鐵減少以及患者所面臨的其他問題，EPO含量輕微超過參考範圍並不足以估算失血量。無腎患者顯示EPO含量特別低。但是，少數慢性腎衰患者，Hct正常或貧血相對輕，而EPO升高。這些病人有囊性腎病或是感染了肝炎病毒；在後者，由於肝臟生成增強，使EPO增加。

健保代碼

27077B

給付點數

300

自費收費

375

注意事項

一些文獻報導了紅細胞生成素在日間的變異。每天在固定的時間收集樣本很重要。推薦早晨在 7：30 am至 12：00之間採血。