檢驗資料總覽

檢驗表單

檢驗部血液特殊檢驗單-2 (CM-5101)

檢驗項目

Factor VII activity

參考範圍

≧70%

採檢容器及檢體量

必須採集量: 藍頭管2.7ml 小藍頭管 1.8ml

採檢注意事項

1.檢體採集後將採血管上下顛倒3～5次，以促進血液與管壁內的促凝劑作用，採檢後請於2小時內儘速送檢。
2.執行此項檢查時建議不要從內導管採檢，若必須從內導管採集檢體須先使用5mL的saline來沖洗且最前面5mL的血或6倍的管線量的血須丟棄後才能採集血液凝固的檢體。
3.請注意當病患CBC檢驗之HCT數值有>55%之情形時，採集檢體前請先聯絡檢驗科索取特殊抗凝劑含量檢體試管，並告知血液室病患之HCT數值。採檢後請儘速於2小時內送檢。
4.建議使用21號或更大針頭(19、20號針頭)採血。

檢驗方法

Clotting Method

可送檢時間

24小時收檢

報告完成時間

10個工作天

檢驗組別及聯絡方式

代檢單位:台中中國附醫(血液組)分機：1202-309
責任單位:亞大醫院(檢驗科)分機:1294

檢驗效能

儀器分析範圍(AMR)：1~150 %
臨床可發報告範圍(CRR)：1~150 %

檢驗結果的解讀

1.人類第七因子是一種單鏈、維他命K依賴的血漿醣蛋白，主要在肝臟製造。凝固反應發生時會被具有蛋白水解能力的凝血酶、活化第九、第十或第十二因子作用將第七因子轉換成活化形式(VIIa)。活化第七因子與組織因子可以結合在帶負電荷的磷脂質表面，在鈣離子的協助下可以形成外在因子酵素複合體(extrinsic factor Xase enzyme complex)。這個酵素複合體可以將第九因子與第十因子活化，遺傳性的第七因子缺少是非常罕見的遺傳疾病並且會引起中度的流血障礙。
2.第七因子缺乏也可能是後天其他疾病造成，如肝病、高纖溶反應與散播性血管內凝血症(DIC)引起。
3.病患接受口服抗凝劑治療或有飲食不正常造成維他命K缺乏，都會造成血漿中第七因子濃度降低。第七因子活性可使用修改的凝血酶原時間測定。
4.可以將病患血漿稀釋，加上特定缺乏血漿。加入特定缺乏血漿調校過的檢體，調整回的凝固時間與活性(%)成比例，測定的秒數可以對應到校正曲線求出活性。

健保代碼

08059B

給付點數

400

自費收費

院外代檢1000，自費價格5750

注意事項

1.檢體若有clot形成，會因凝血因子提早活化，或fibrinogen 被耗盡，而造成PT假性縮短或延長。
2.檢體量(全血)與抗凝固劑量應維持9：1之比例，過多或過少均會影響PT的數值。
3.溶血之檢體因凝血因子可能已被活化，使得測定秒數偏短；且會干擾儀器end point的測量，故不應被採用。
4.放置室溫之檢體應於採檢後立即離心，並於4小時內檢測完畢，以避免一些凝血因子因放置時間過久而失去活性。
5.若是檢體反應前之透光度較低(如脂血檢體)，儀器會自動將光源增強，以補償因檢體中之物質將光線散射造成之光度減低。
6.檢體打入採血管之順序錯誤，導致檢體受到其他抗凝固劑之污染，會使得PT時間延長。
7.其他干擾物質的限制濃度：hemoglobin < 100 mg/dL，triglycerides < 1200 mg/dL，bilirubin < 20 mg/dL。