檢驗資料總覽

檢驗表單

血清腫瘤標記與賀爾蒙檢驗單（CM-T231）

檢驗項目

游離攝護腺特異抗原(Free PSA)

參考範圍

< 4.0 ng/mL

採檢容器及檢體量

檢驗方法

CLIA (Chemiluminescent immunoassay Sandwich method)

可送檢時間

24小時收件

報告完成時間

3個工作天

檢驗組別及聯絡方式

檢驗效能

請參閱量測不確定度一覽表： 附件

檢驗結果的解讀

PSA是存在於前列腺表皮細胞的醣蛋白，當腫瘤加速代謝速度時，PSA血清濃度上升，使用在前列腺癌篩檢與治療的指標。PSA比酸性磷酸酶穩定，也沒有晝夜濃度的變化。 良性的前列腺肥大，PSA上升，57%的數據小於4.0 ng/mL，29%界於4-10 ng/mL，14%界於10-40 ng/mL。在前列腺發炎時，13%界於4-10 ng/mL，6%界於10-30 ng/mL。前列腺癌初次診斷時，只有50%的超過10 ng/mL，如果轉移到骨骼時，68%會高於100 ng/mL。 以4.0 ng/mL為界限，上升於7-9%的胃腸道、肝、肺、生殖泌尿道癌，但在其它良性疾病：高雄性素，腎病，肝硬化，也有相近的陽性率。對於4.0-9.9 ng/mL的數據，建議應在半年到一年之間再驗一次，如果繼續上升，必須進行超音波及生檢。 健康個案進行PSA篩檢前，應該瞭解當生檢確診陽性後，攝護腺癌手術雖然可以下降死亡率，但會造成勃起不良、小便失禁等生活品質下降的結果。 血清PSA一部份以自由型態存在，大部份與α1-antichymotrypsin結合(PSA-ACT，complexed PSA)，PSA-ACT除以PSA總量的比值，前列腺癌病人比良性增生者高，而Free PSA/Total PSA(F/T)，前列腺癌病人的比值比較低。 對於落在4-10 ng/mL之間的數據，臨床上有人應用F/T大於25%時，可以視為良性的前列腺肥大，可以減少20%的生檢(biopsy)，而且沒有偽陰性。但在不同的論文中，4-10 ng/mL之間，F/T也是設限在大於25%時，可以減少21%的生檢，但有4%的偽陰性(F/T大於25%的人，每100個人有4個人以生檢證明是前列腺癌)，年紀越大，偽陰性越高。F/T數值越低，前列腺癌的機會越高，F/T < 10%時，有>50%的機會。 檢體存放在2-8℃、24小時，Free PSA的濃度下降5-9%。實驗室使用Centaur分析單項Total PSA，使用Architect分析Free PSA/Total PSA套組，當送檢單標示Free and Total時，收費兩次，均以Architect分析，Total PSA在4-10 ng/mL附近，Architect數據是Centaur的1.19倍。

健保代碼

12198C

給付點數

400

自費收費

500

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