檢驗資料總覽

檢驗表單

免疫檢驗單 (CM-T230）

檢驗項目

乳酸脫氫酶同功酶電泳 (LDH isoenzyme electrophoresis)

參考範圍

LD1：17.7-31.5﹪ LD2＝28.0-35.7﹪
LD3＝20.8-26.8﹪ LD4＝ 6.4-12.7﹪ LD5＝ 4.5-16.0﹪ LD1/LD2：0.5-1.0
Total LDH：98-192 IU/L

採檢容器及檢體量

採檢注意事項

無

檢驗方法

電泳分析法

可送檢時間

24小時收檢

報告完成時間

委外10個工作天

檢驗組別及聯絡方式

代檢單位：台中中國附醫(血清免疫組)分機：1202-305
責任單位：亞大醫院(檢驗科)分機：1294

檢驗效能

1.紅血球內所含有的LD是一般血清的100-150倍，因此，檢體溶血時會造成LD1及LD2之活性的錯誤檢測。
2.尿毒症患者的檢體：LD的活性在尿毒症患者的血清或血漿中會因為尿素（urea）、草酸鹽（oxalate）或其他的抑制因子存在而降低。尿素（urea）影響LD5甚大於 LD1。
3.丙酮（acetone）及氯仿（chloroform）的存在會抑制除了LD1以外的LD isoenzy之活性
4.檢體採集後最好立刻檢測，否則會因為不同置放的溫度對isoenzyme產生不同的因素而影響檢測的結果

檢驗結果的解讀

LDH（EC 1.1.1.27）酵素存在人類所有組織中，例如：肝臟、骨骼肌、心臟、腎臟皆含高濃度，在人體中廣泛分佈也限制了LDH在診斷上的重要性。測定高濃度之LDH可指出爲何種同功酶的來源，人類血清中LDH有五種同功酶，每一種同功酶會依其電泳之移動速率不同而分開，移動最快（最接近陽極）爲LD1，爲心肌主要同功酶，移動最慢（最接近陰極）爲LD5，爲肝臟或骨骼肌主要同功脢，其他LD2、LD3、LD4與LD1、LD5在各組織會有不同程度的改變。
LDH同功酶主要用來診斷心肌損傷，正常血清中，LD2之濃度最高，所以LD1/LD2比例＜1，在心肌梗塞，LD1會有程度上的升高，所以LD1/LD2比例會上升，甚至＞1，這種現象稱flipped  LD，心肌梗塞時LD濃度升高持續約12-24小時，高到正常人3-4倍，3-4天達到高峰期。維持2星期的高濃度LD。 完整診斷心肌梗塞是測定LD與CK同功酶，此2項之敏感性與特異性可比其他之酵素更正確診斷心肌梗塞，測定LD與CK同功酶配合其他臨床診斷、心電圖之結果，可百分之百正確診斷心肌梗塞。LD同功酶的測定方法有許多，電泳法比其他提供更多資訊，因爲完全將5種同功酶完全分開，無carryover之危險。

健保代碼

09062B

給付點數

450

自費收費

注意事項

外送此項目時需附上LDH檢驗項目報告