檢驗資料總覽

檢驗表單

分子醫學特殊檢驗單 (CM-T2A0)

檢驗項目

卡氏肺囊蟲肺炎基因檢查 Pneumocystis jiroveci pneumonia (PJP) PCR

參考範圍

No PJP DNA was detected

採檢容器及檢體量

採檢注意事項

1.需取下呼吸道分泌物，請採檢人員教導病人由深部吐出痰液。
2.經抽痰或用引流方式取出。

檢驗方法

聚合酶連鎖反應 (Nested-PCR)

可送檢時間

24小時收件

報告完成時間

委外10個工作天

檢驗組別及聯絡方式

代檢單位：台中中國附醫(分生組)分機：1202-304
責任單位：亞大醫院(檢驗科)分機：1294

檢驗效能

參考Frans J.L. Robberts 等人Diagnostic Microbiology and Infectious Disease 58(2007) 385-392，經本實驗室確效驗證，Sensitivity：100% , Specificity：100% , Limitation：10 copies/mL

檢驗結果的解讀

肺囊蟲肺炎基因檢查，病原為卡氏肺囊蟲，主要存於肺內。1951年Vanek首次報告，在早產嬰間質性漿細胞肺炎病例中查見此種卡氏肺囊蟲。

卡氏肺囊蟲過去認為屬於原蟲，最近有學者根據其超微結構和對肺囊蟲核糖體RNA種系發育分析認為肺囊蟲屬真菌類。由於最近數十年來廣泛應用免疫抑制劑以及對惡性腫瘤病人進行化療，肺囊蟲肺炎較過去多見。尤以近10年愛滋病AIDS出現後，PJP更受到廣泛關注。

卡氏肺囊蟲病主要見於五種病人：早產嬰兒和新生兒、先天免疫缺損或繼發性免疫低下的患者、惡性腫瘤如白血病、淋巴瘤病人以及器官移植接受免疫抑制劑治療的患者。利用PCR技術具有高度的靈敏度和特異性，經本實驗室確效最低偵測極限為10 copies/mL。

PCR與其他傳統方法所需要的時間來比較，PCR技術確實能快速地偵測肺囊蟲的存在，臨床上若無偵測到肺囊蟲肺炎的DNA，有可能因為感染量低於偵測極限，並不代表未存在於體內，若肺囊蟲肺基因檢測陽性，則無法區分為活菌或死菌，故以分子生物學技術得知之結果須與病人的臨床資料等相關結果進行比較，才可做為臨床醫師重要的參考資料。

健保代碼

12182C

給付點數

1000

自費收費

1400

注意事項

無