檢驗資料總覽

 
 

檢驗表單

微生物培養檢驗單 (CM-T250)

 
 

檢驗項目

咳出痰液培養S.cought out Culture
抽管痰液培養S.endotracheal tube Culture
支氣管肺泡灌洗液培養S.bronchoalveolar lavage Culture

 
 

參考範圍

陰性 咳出痰液培養S.cought out Culture:
Normal mixed flora was presented
抽管痰液培養S.endotracheal tube Culture: Normal mixed flora was presented 支氣管肺泡灌洗液培養S.bronchoalveolarlavage Culture: Colony count < 1000 CFU / mL Gram's stain : Not found。
陽性 革蘭氏染色bacterial score有下列3種情形之一時,進行鑑定及藥物敏感試驗 1.只要抹片內有發現phagocytosis時。 2 .抹片內發現一種細菌其數量達3+,且無其他種類細菌的存在。 3.中性白血球數量達3+/LPF,且為同一種細菌,並無其他種類細菌的存在。 1.<10000CFU/mL報告菌落數及革蘭氏染色結果
2.≧10000CFU/mL需進行鑑定及藥物敏感試驗(最多作3種菌種)
 
 

採檢容器及檢體量

 
 
 
 

採檢注意事項

1. 請採檢人員教導病人由深部吐出痰液。吐痰前需先用開水漱口,而後馬上取檢體,若檢體中都是口水,則須重取。
2. 無法自己吐痰的患者,成人可經抽痰或用引流方式取出。
3. 若支氣管沖洗液要做培養,需馬上送細菌室,以免污染菌增生,影響結果。

 
 

檢驗方法

嗜氧培養

 
 

可送檢時間

24小時收檢,如無法立即送檢須將檢體放置4℃冷藏,並於24小時內送檢

 
 

報告完成時間

陰性:2天、陽性:配合細菌生長發出,約3-5天

 
 

檢驗組別及聯絡方式

責任單位:亞大醫院(細菌室)分機:1293

 
 

檢驗效能

嗜氧細菌。在運送上可能會因為延時送檢導致偽陽性結果。偽陰性可能原因:檢體被正常的口腔菌叢污染或先前使用過抗生素治療;偽陽性可能原因:過度解讀培養的結果。

 
 

檢驗結果的解讀

痰液培養S.cought out痰液培養、S. endotracheal tube需先以Gram's stain觀察bacterial score,決定是否達到判讀標準。 在痰液培養看到疑似Streptococcus Group A、Neisseria meningitides、Neisseria gonorrhoeae、Nocardia spp時,這些菌為痰液培養之絕對致病菌,必進行鑑定及藥物敏感試驗。 陰性結果不排除被感染,事實上病原菌時常無法無法順利分離出,即某些病菌一般性的培養方式無法生長,但卻是造成疾病主要的因素,如退伍軍人桿菌或百日咳桿菌,须由臨床醫師依據病人症狀之必要性進行特殊細菌培養的需求。

 
 

健保代碼

排泄物,滲出物及分泌物之細菌顯微鏡檢查:13006C
細菌鑑定:13007C
藥物敏感性試驗(定性):1菌種:13009C;2菌種:13010C;3菌種:13011C
細菌最低抑制濃度快速試驗:1菌種:13023C;2菌種:13023C *2;3菌種:13023C *3

 
 

給付點數

13006C:45
13007C:200
13009C(1菌種):150;13010C (2菌種):230;13011C (3菌種):300
13023C(1菌種):300;13023C (2菌種):600;13023C (3菌種):900

 
 

自費收費

 

 
 

注意事項

1.上呼吸道檢體不適合進行厭氧培養。
2.配合細菌生長發出變動的即時初報
3.本類檢體不適合進行厭氧培養