檢驗資料總覽

檢驗表單

微生物培養檢驗單 (CM-T250)

檢驗項目

咳出痰液培養S.cought out Culture
抽管痰液培養S.endotracheal tube Culture
支氣管肺泡灌洗液培養S.bronchoalveolar lavage Culture

參考範圍

陰性	咳出痰液培養S.cought out Culture： Normal mixed flora was presented	抽管痰液培養S.endotracheal tube Culture： Normal mixed flora was presented	支氣管肺泡灌洗液培養S.bronchoalveolarlavage Culture： Colony count < 1000 CFU / mL Gram's stain ： Not found。
陽性	革蘭氏染色bacterial score有下列3種情形之一時，進行鑑定及藥物敏感試驗 1.只要抹片內有發現phagocytosis時。 2 .抹片內發現一種細菌其數量達3+，且無其他種類細菌的存在。 3.中性白血球數量達3+/LPF，且為同一種細菌，並無其他種類細菌的存在。		1.<10000CFU/mL報告菌落數及革蘭氏染色結果 2.≧10000CFU/mL需進行鑑定及藥物敏感試驗(最多作3種菌種)

採檢容器及檢體量

採檢注意事項

1. 請採檢人員教導病人由深部吐出痰液。吐痰前需先用開水漱口，而後馬上取檢體，若檢體中都是口水，則須重取。
2. 無法自己吐痰的患者，成人可經抽痰或用引流方式取出。
3. 若支氣管沖洗液要做培養，需馬上送細菌室，以免污染菌增生，影響結果。

檢驗方法

嗜氧培養

可送檢時間

24小時收檢，如無法立即送檢須將檢體放置4℃冷藏，並於24小時內送檢

報告完成時間

陰性：2天、陽性：配合細菌生長發出，約3-5天

檢驗組別及聯絡方式

責任單位：亞大醫院(細菌室)分機：1293

檢驗效能

嗜氧細菌。在運送上可能會因為延時送檢導致偽陽性結果。偽陰性可能原因：檢體被正常的口腔菌叢污染或先前使用過抗生素治療；偽陽性可能原因：過度解讀培養的結果。

檢驗結果的解讀

痰液培養S.cought out痰液培養、S. endotracheal tube需先以Gram's stain觀察bacterial score，決定是否達到判讀標準。在痰液培養看到疑似Streptococcus Group A、Neisseria meningitides、Neisseria gonorrhoeae、Nocardia spp時，這些菌為痰液培養之絕對致病菌，必進行鑑定及藥物敏感試驗。陰性結果不排除被感染，事實上病原菌時常無法無法順利分離出，即某些病菌一般性的培養方式無法生長，但卻是造成疾病主要的因素，如退伍軍人桿菌或百日咳桿菌，须由臨床醫師依據病人症狀之必要性進行特殊細菌培養的需求。

健保代碼

排泄物，滲出物及分泌物之細菌顯微鏡檢查：13006C
細菌鑑定：13007C
藥物敏感性試驗(定性)：1菌種：13009C；2菌種：13010C；3菌種：13011C
細菌最低抑制濃度快速試驗：1菌種：13023C；2菌種：13023C *2；3菌種：13023C *3

給付點數

13006C：45
13007C：200
13009C(1菌種)：150；13010C (2菌種)：230；13011C (3菌種)：300
13023C(1菌種)：300；13023C (2菌種)：600；13023C (3菌種)：900

自費收費

注意事項

1.上呼吸道檢體不適合進行厭氧培養。
2.配合細菌生長發出變動的即時初報
3.本類檢體不適合進行厭氧培養