檢驗資料總覽
檢驗表單
微生物培養檢驗單(CM-T250)
檢驗項目
中段尿液培養Midstream urine Culture
導尿尿液培養Catheter urine Culture
尿液培養Urine PCN Culture
尿液培養Urine suprapubic Culture
參考範圍
| 陰性 | 中段尿液培養Midstream urine Culture： Colony count < 1000 CFU / mL Gram's stain : Not found | 導尿尿液培養Catheter urine Culture： Colony count <1000 CFU/ mL Gram's stain : Not found | 尿液培養Urine PCN Culture、Urine suprapubic Culture： No growth to date Gram's stain : Not found |
| 陽性 | 中段尿液培養：Colony count：>100000 CFU / ml進行革蘭氏染色、鑑定菌名及藥物敏感性試驗(最多作2種菌種) | 導尿尿液培養：Colony count：> 1000 CFU / ml 進行革蘭氏染色、鑑定菌名及藥物敏感性試驗(最多作2種菌種) | 長菌則進行革蘭氏染色、鑑定菌名及藥物敏感性試驗 (最多作3種菌種) |
採檢容器及檢體量
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| 取尿液入約需2/3管即可 | 取尿液入，尿量約需1/3即可 |
採檢注意事項
1.病人自採時請採集中段尿。原則上清潔中段尿：在採集檢體前，須以肥皂和清水洗淨尿口，排泄出的尿液前段須丟棄而將中段或後段之尿液，盛裝於無菌的容器內。
2.導尿：以無菌導管收集尿液(特別是女性患者)的方法，除非必要，否則應避免此項操作，因其易引發尿道感染。尿液檢體盛裝於無菌的容器內。
3.恥骨上方穿刺之檢體：以針由恥骨上方經皮膚刺入膀胱再以針筒吸取尿液，盛裝於無菌的容器內。
儲存條件：1小時內送到實驗室，否以冷藏方式運送為宜，並於24小時內處理。
檢驗方法
中段尿液Urine midstream、導尿Urine catheter培養只做嗜氧培養尿液培養Urine PCN、Urine suprapubic 做嗜氧培養及厭氧培養
可送檢時間
24小時收檢，如無法立即送檢須將檢體放置4℃冷藏，並於24小時內送檢
報告完成時間
陰性：3天、陽性：配合細菌生長發出，約3-5天
檢驗組別及聯絡方式
檢驗效能
中段尿液Urine midstream、導尿Urine catheter培養嗜氧細菌；尿液培養Urine PCN 及Urine suprapubic 嗜氧及厭氧細菌 偽陰性的原因：干擾物質，稀釋尿，低的尿pH值，以及對培養標準的主觀解釋。
檢驗結果的解讀
泌尿道感染的主要病因在於病人本身腸道存在的微生物，如 E. coli, Enterococcus spp., Klebsiella-Enterobacter spp., 以及 Proteus spp.。中段尿：>100000 CFU / ml細菌生長即有意義。若培養基有長菌落但未達鑑定標準，報告內容則發菌落數及革蘭氏染色結果的報告。若長3種以上(含3種)之細菌種類則懷疑為污染，不進行鑑定及藥物敏感試驗，報告內容則發菌落數及革蘭氏染色結果並加註解Nonsignificant Bacteria>=3 kinds,maybe contamination。導尿：> 1000 CFU / ml細菌生長即有意義。若長3種以上(含3種)之細菌種類則懷疑為污染，不進行鑑定及藥物敏感試驗，報告內容則發菌落數及革蘭氏染。染色結果並加註解No significant Bacteria>=3 kinds, maybe contamination。穿刺尿：檢體採集於無菌區域，有細菌生長即有意義。
健保代碼
排泄物，滲出物及分泌物之細菌顯微鏡檢查：13006C
細菌鑑定：13007C
厭氧鑑定：13008B
藥物敏感性試驗(定性)：1菌種：13009C；2菌種：13010C；3菌種：13011C
細菌最低抑制濃度快速試驗：1菌種：13023C；2菌種：13023C *2；3菌種：13023C *3
給付點數
13006C：45
13007C：200
13008B：100
13009C(1菌種)：150；13010C (2菌種)：230；13011C (3菌種)：300
13023C(1菌種)：300；13023C (2菌種)：600；13023C (3菌種)：900
自費收費
注意事項
1.ㄧ般中段尿及導尿檢體不適合進行厭氧培養
2.配合細菌生長發出變動的即時初報