檢驗資料總覽

檢驗表單

檢驗部血液特殊檢驗單-2 (CM-5101)

檢驗項目

vWF activity

參考範圍

vWF(Act) O type：40~126%；A,B,AB：48~164%

採檢容器及檢體量

採檢注意事項

1.檢體採集後將採血管上下顛倒3～5次，以促進血液與管壁內的促凝劑作用，採檢後請於1小時內儘速送檢。
2.執行此項檢查時，建議不要從內導管採檢，若必須從內導管採集檢體須先使用5mL的saline沖洗且最前面5mL血液或6倍的管線量的血須丟棄後才能採集血液凝固檢查的檢體。
3.請注意當病患CBC檢驗之HCT數值有>55%之情形時，採集檢體前請先聯絡門診檢驗室，索取特殊抗凝劑含量之檢體試管。
4.建議使用21號或更大針頭(19、20號針頭)採血。

檢驗方法

免疫比濁法

可送檢時間

特殊委外代檢項目請於週一至週五AM9:00-10:00採集並儘速送檢。

報告完成時間

委外10個工作天

檢驗組別及聯絡方式

代檢單位：台中中國附醫(急診檢驗組)分機：5445
責任單位：亞大醫院(檢驗科)分機：1294

檢驗效能

vWF(Act)AMR：19~130%；CRR：<19;>390%

檢驗結果的解讀

1.魏伯蘭特因子vWF為急性反應蛋白，慢性或急性發炎疾病包含破壞血管內皮細胞的反應都會使得vWF不正常升高，例如懷孕、口服避孕藥、發炎、感染、敗血症、重症肝病、壓力等。
2.魏伯蘭特疾病(von Willebrand disease, vWD)是最常見的體染色體遺傳性流血疾病，vWF：Ag是其中一項很重要的測定項目，vWF：Act則可以進一步作初步vWD分型的診斷。
3.常見vWD引起之出血症狀包含鼻出血，月經過多，瘀斑及血腫，牙齦和胃腸道出血等Primary he   hemostasis缺陷，及拔牙，傷口，手術後，產後出血等軟組織出血。而vWF也是第八因子的攜帶與保   保護蛋白，vWF的缺乏通常也會造成第八因子的降低。
4.vWD可以分成第一型(最常見約佔vWD的70–80%)，第二型或第三型(約佔vWD的1–3%)；第一型病患血漿中vWF的濃度較低，但是結構與功能都正常；第二型病患血漿中vWF的濃度可能正常或是稍微偏低，但是分子結構與功能則是異常；第三型病患血漿中幾乎不含vWF。
5.當vWF(Ag)及vWF(Act)低於正常值下限及伴隨有臨床出血症狀時，須作進一步vWD分型確認。

健保代碼

vWF(Ag)：08118, vWF(Act)：：08111

給付點數

vWF(Ag)：400, vWF(Act)：800

自費收費

院外代檢，自費價格vWF(Ag)：1200, vWF(Act)： 1400

注意事項

1.檢體量(全血)與抗凝固劑量應維持9：1之比例，過多或過少均會影響數值。
2.干擾物質的限制濃度：Hemoglobin <70 mg/dL，Triglycerides <1020 mg/dL，Bilirubin <4.2 mg/dL，Rheumatoid Factor <200IU/dL。