根據亞特蘭大分型，只要滿足以下條件中的兩項即可診斷為急性胰腺炎：腹痛（急性、持續性、嚴重的上腹疼痛、常放射至背部）、血澱粉脢或脂肪脢在正常值 3 倍以上、增強 CT 發現急性胰腺炎徵象（少數情況 MRI 或腹部超聲發現）。影像學檢查對血澱粉脢或脂肪脢只輕度升高的患者有著重要意義，脢水平與疾病嚴重程度無相關性。

實驗室檢查

除了血澱粉或脂肪脢，還要注意檢查患者的血常規、電解質、血尿素氮、肌酐、轉氨脢、鹼性磷酸脢、血糖、凝血常規、血膽紅素等。

當患者血氧飽和度低於 95% 或出現呼吸加快時，應查血氣分析，根據實際情況決定重復頻率。

心電圖及胸、腹部 X 光檢查

50% 左右的患者可出現心電圖 ST 段抬高，主要在後壁，其實並無心梗。

胸部 X 光檢查可出現胸腔積液及肺部浸潤，提示疾病嚴重。

腹部 X 光檢查有時會出現左上腹或中腹的孤立性腸袢 sentinel loop）或結腸截斷症（脾曲或降結腸內無空氣）。胰腺區鈣化提示慢性胰腺炎存在，說明該患者為慢性胰腺炎的急性發作。

CT

增強 CT 評分系統可用來評估胰腺及胰周炎症情況和胰腺外併發症，其評價胰腺炎嚴重程度的準確性與臨床評估系統相近，因而不推薦入院時僅為評估嚴重程度而行 CT 檢查。

早期 CT（起病 4 天內）只有在臨床懷疑胰腺炎診斷或需排除其他威脅生命的狀況時才予以考慮。

預後指標

無害性急性胰腺炎評分 (HAPS) 有助於區分輕度胰腺炎，兩項前瞻性研究表明，將無反跳痛或肌緊張、血細胞及肌酐正常的患者判為輕度胰腺炎，其準確度為 98%。該評分系統可用於社區醫院，以決定哪些患者需要早期轉入專科醫院、給予更積極的治療及監測。

Acute pancreatitis. Lancet DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(14)60649-8