進食

胰腺炎患者的基礎治療應當持續進行直到患者臨床症狀明顯改善。對於重症胰腺炎 （胰臟炎）的治療，需因具體情況而異。歐洲腸外及腸內營養協會指南建議，輕度胰腺炎患者宜盡早開始經口營養，但並未明確給予具體時間及方案。

開始經口營養的條件不是取決於澱粉脢水平，或許應當由患者決定自己感覺飢餓時是否進食。有研究表明，根據患者需求決定是否進食有積極作用，但也可能出現腹痛復發，繼而延長住院時間。

影像學檢查

不明原因的胰腺炎患者應行超聲內鏡檢查，排除膽囊及膽總管結石（或膽泥）。超聲內鏡及磁共振膽胰管成像有助於排除腫瘤。

短暫的胰腺外分泌及內分泌功能不全

胰腺炎恢復期可同時出現短暫的內、外分泌功能不全。因此需監測胰腺功能，通常胰腺功能在胰腺炎消退 3 月內恢復。

胰脢替代治療並非必需，重症患者可臨時應用。大約 3 月時，需查內分泌功能（空腹血糖及 HbAc），重症患者需進行糖尿病隨訪。

進展成慢性胰腺炎

德國一項長達 8 年的研究表明，急性胰腺炎發作史的患者中，只有飲酒者會發展為慢性胰腺炎，與之後戒煙、酒及胰腺炎程度無關。慢性胰腺炎 10 年的累積發病率為 13%，20 年為 16%。有兩次急性胰腺炎發作史的患者 2 年內發生慢性胰腺炎的概率為 38%。

丹麥的研究表明 3.5 年後 24.1% 的患者發展為慢性胰腺炎，美國的同類研究也顯示，3.4 年後 32.3% 的患者發展為慢性胰腺炎，且部分病例無飲酒史。

急性胰腺炎 預防

研究表明，對酒精誘發的胰腺炎患者每 6 月進行宣傳教育能降低其 2 年內胰腺炎復發次數。

輕度的膽源性胰腺炎患者，應在本次住院時行膽囊切除術。

對於重度患者來說，膽囊切除術應當推遲至炎症及積液充分吸收後，以避免感染。

不能接受手術治療的患者，經內鏡乳頭括約肌切開可降低復發概率，因其能方便膽囊內結石順利排出。

預防性支架放置和預切開常被推薦用於預防 ERCP 術後胰腺炎。兩項分析顯示，預防性放置胰管支架能降低 ERCP 術後胰腺炎發生率。另外三項分析顯示，ERCP 術前或術後經肛使用引朵美辛 Indometacin 可降低胰腺炎發生風險，因而被常規推薦使用。

通常不推薦常規預防性運用 硝酸甘油、頭孢他啶 Ceftazidine、生長抑素、加貝酯  Gabexate、烏司他丁 Ulinastatin、肝素 (heparin)、抗氧化劑、白介素-10 (IL-10)、糖皮質激素 (Glucocorticoid) 等。有 meta 分析顯示，經肛門使用非甾體類抗炎藥 (Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs, NSAIDs) 預防胰腺炎的效果優於胰管支架。

Acute pancreatitis. Lancet DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(14)60649-8