Mini-Medical School
近視雷射手術 風險與副作用
感染與延遲癒合
一般而言,LASIK 術後感染的機率小於 0.1%。 大致上,細菌感染只會引起不適及延遲癒合,不會有長期的影響。
矯正不足或過度矯正
要精確無誤地預測您的眼睛會對雷射手術有何反應是不可能的。在矯正不足或過度矯正的情形下,有可能在手術後仍需要戴眼鏡來矯正殘餘的度數。有許多病例(但不是所有的案例均可),可能會做第二次手術來改善手術效果。
角膜過度霧化
角膜霧化是 PRK 手術後的一個正常的癒合過程。在大多數的病例當中,角膜霧化並不會影響最終視力,角膜上的霧化也只有在顯微鏡下才能看見。
但是,有一些病例的角膜過度霧化,且影響視力。在這個情形下,如果有矯正不足的情形,可能需要作第二次手術來改善霧化的情況。
視力減退
在某些患者中,手術矯正的效力,在幾個月後就慢慢消失,這就像矯正不足的情形一樣,第二次手術可以解決這個問題。
光暈現象
光暈現象是一種視覺現象,通常在微光中才會被察覺。光暈現象是,當瞳孔放大時,物體外圍出現一圈淡淡的光暈,那是由未經手術部分的周邊角膜所形成的。
有些接受過 PRK 或 LASIK 的患者,這個現象會影響他們夜間開車的視力。目前的新科技已經可以大大減少或完全消除這個現象生。
眼壓高
因為術後會使用一兩個星期左右的類固醇。極少數對累固醇敏感的病人,會有眼壓上升的現象, 如果遵照指示,在點用類固醇期間,定期接受手術後檢查,眼壓升高的情形就可以以簡單的測量來監控,並即時修正用藥來加以控制。
手術後角膜瓣移位
手術後一年間,角膜瓣還是有些禁不起用力戳刺及搓揉的,所以,運動或做其他活動時,配戴保護眼鏡是很重要的,因為運動時,球、手肘、拳頭或其他物體都有可能撞擊到眼睛而使其受到傷害。不過即使角膜瓣移位,只要經簡單的處理即可復原。
圓錐角膜
有些角膜切削過度,組織太薄,以至於眼球被眼壓擠得往外鼓,形成圓錐形狀。
除了醫源性的原因,還有一個重要因素,就是高度近視的眼睛本身就存在的風險,這類的眼球對於壓力的改變較敏感,對於術後壓力和角膜之間的變化,可能會超乎預期狀況,畢竟雷射是改善眼球的屈光值,但對於高度近視的眼球病理變化,並無法藉由雷射消除,這也是為什麼病人需接受詳細的術前檢查,以篩檢出來有圓錐角膜風險的病人。
在完美的手術下仍然可能存在的問題
即使所有事情都盡善盡美,還是會有一些因素可能會帶來不滿意的結果。
年紀較大的患者應該了解,雷射近視手術並無法矯正老花眼,在沒有戴眼鏡的情形下,您不可能在同一隻眼睛內,同時擁有好的遠距離視力及近距離視力,所以在手術矯正後,可能仍需要閱讀用的眼鏡。