
Mini-Medical School

大標題

嬰兒心肺功能暫停,最常見於早產兒的自發性呼吸暫停、嗆奶、意外等。嬰兒基本救命術,首重維持呼吸道通暢,多數患者可因此恢復心跳及血液循環。

實施步驟
當發現寶寶的臉色發白、發黑、活動力不好時:
步驟一:先拍拍寶寶的胸前,看看寶寶有無反應。 ( 如圖一 )
步驟二:輕彈寶寶的腳跟,讓寶寶哭出聲音。 ( 如圖二 )
有反應>>送醫
無反>>大喊求援>>急救兩分鐘>>電話求助緊急醫療網 ( 119 )
步驟三:救護車來到前先將寶寶放在較硬的桌子或床上 ( 如圖三 )
步驟四:打開寶寶的呼吸道維持呼吸道的通暢:
頭傾提額法:
一手置於額頭下壓,一手置於下巴,將下巴向上抬起 ( 如於頸椎受傷,不可用此方法 ) ( 如圖四 )
下顎突出法
( 懷疑寶寶有頸椎受傷 )
雙手置於嬰兒兩側耳朵的下巴骨角,用手的力量將下頷往上舉下巴打開 ( 如圖五 )
若胸部沒有起伏,檢查寶寶口腔內是否有異物阻塞,若有可用手指先將異物除。
步驟五:
評估呼吸狀況:
看胸部有沒有起伏,用耳朵貼近寶寶的口鼻聽看看並感覺有無呼吸(如圖六)
步驟六:
發現寶寶沒有呼吸時,立即深吸一口氣,用口罩住寶寶的口鼻,輕輕的吹兩口氣, ( 每 1 口氣的時間約 1 ~ 1.5 秒,用眼角餘光看寶寶的胸部起伏情況,待胸部完全落下之後,再吹第二口氣 ) ( 如圖七 )
步驟七:
再次評估寶寶的生命徵象。可用食指和中指觸摸寶寶的上臂內側來測量脈搏或是看寶寶有無自發性的呼吸、咳嗽反應、肢體會動。 ( 如圖八 )
步驟八:
若寶寶脈搏無跳動或無自發性的呼吸,應立即開始胸部心外按摩,以食指及中指或是雙手環抱胸腔的方式在嬰兒兩乳頭連線下一橫指處垂直下壓胸廓的 1/2 ~ 1/3 深度,下壓時可以大聲數 1 下、 2 下、 3 下 ( 快快壓 ) ,下壓與放鬆之間的動作必須平穩、有節奏,每吹 2 口氣便施壓 30 次 ( 2:30 ) ,持續做 2 分鐘,大約 5 ~ 6 次。然後停下來檢查脈搏,若仍沒有脈搏,則繼續吹氣及按摩,直到救護車來到,若有呼吸及脈搏則可停止急救,擺成右側臥的復甦姿勢並維持呼吸道通暢,注意保暖並立即送或等待緊急醫療網。 ( 如圖九 )
