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核子醫學科正子斷層造影

經過臨床醫師的評估,為您安排了核醫正子斷層造影,希望透過下面的介紹,能讓您對此檢查有進一步的了解。

正子斷層造影的主要目的
正子斷層造影在健檢方面的應用:早期發現癌症的新利器。
正子斷層造影在腫瘤方面的應用:
惡性或良性腫瘤的辨識。
癌細胞轉移情形的判定。
癌症治療效果的評估。
癌症復發或轉移的追蹤。
正子斷層造影檢查方式
正子斷層造影 ( PET ) 是一種非侵犯性與功能性的核子醫學影像檢查,它是利用帶正電子的物質 ( 如以F-18標示的去氧葡萄糖,簡稱 FDG ) ,來偵測人體內細胞代謝葡萄糖的情形。
FDG 經由靜脈注射入人體,新陳代謝越旺盛的組織細胞(如癌細胞)會吸收越多 FDG ,經 過PET 掃描及電腦重組以後,在影像上形成不同的對比,製造出肉眼可以判讀的影像,進而作出正確的診斷。
相較於傳統的檢查,正子斷層造影對癌症的檢出率及準確性皆較佳。現今的儀器又加入電腦斷層掃描功能 ( 即 PET / CT ) ,因此更佳提升了準確性。
正子斷層造影的健保適應症
腫瘤部分之適應症:
乳癌、淋巴癌之分期、治療及懷疑復發或再分期。
大腸癌、直腸癌、食道癌、頭頸部癌 ( 不包含腦瘤 ) 、原發性肺癌、黑色素癌、甲狀腺癌及子宮頸癌之分期及懷疑復發或再分期。
分期:評估腫瘤之期別。
治療:評估腫瘤對治療之反應,擬改變治療方式時。
懷疑復發或再分期:使用於患者已接受一階段之正統治療後,偵測疑似有復發或轉移及評估復發之程度 ( 不得用於例行之追蹤檢查 ) 。
以上各階段須符合:經電腦斷層、核磁共振、核子醫學掃描等檢查仍無法分期者,或認定電腦斷層、核磁共振等檢查不足以提供足夠資訊以供治療所需者,且須於病歷中說明施行正子造影之必要性理由。
配合腫瘤治療計畫者方得以正子造影作為療效評估項目,未有後續積極處置之計畫者,不得施行。
非腫瘤部分之適應症:
存活心肌偵測:限左心室射出分率≦40%以下,且以 ( 或認定 ) 傳統心肌斷層灌注掃描無法做確切心肌存活者適用。
癲癇病灶術前評估:持續且規則性服用三種 ( 含 ) 以上抗癲癇藥物治療 ≧  1 年,且近 1 年內平均每月有 1 次以上發作合併意識喪失者之術前評估。
正子斷層造影的注意事項
懷孕婦女不宜接受正子斷層造影,如有懷孕可能請務必於注射前告知我們。
FDG 全身掃描前需禁食 4~6 小時 ( 只可喝白開水 ) ,糖尿病患者請事先告知。
【禁食的定義:空腹不可吃東西 ( 包含流質食物 ) ;如有腸胃道及營養不良,且需用點滴及 TPN 週邊鼻胃管灌食者,禁止使用含葡萄糖點滴 ( 含全靜脈營養輸液 ) 。】
由於 FDG 會隨時間衰變,如需更改檢查時間請提早告知,並請勿延遲報到而影響了檢查及報告時間。