膽囊、膽管及肝管內之結石，謂之膽道結石，膽結石醫主要成份分有膽固醇結石。膽色素石（約佔東方人之所有膽石病患的 40 %）或鈣質石。

膽道結石可發生在肝管、膽囊管、膽囊、以及總膽管內。在台灣，膽道結石是常見的膽管疾病。  

引起膽結石的原因

年齡：膽囊結石多見於 40 歲以上。

性別：女性多於男性，主要是由於懷孕、服用口服避孕藥、飲食因素、肥胖，飲食過度或脂肪吃太多。

新陳代謝的因素。

傳染病：例如傷寒、寄生蟲病易形成膽結石。

總膽管狹窄或腫瘤阻塞易有總膽管結石發生。

溶血性貧血。

肝管狹窄，肝管形態異常或細菌感染可能與肝內結石形成有關。

迴腸疾病或迴腸切除病人（使膽鹽減少）。

症狀

上腹部或右上腹部疼痛為最常見症狀之一，疼痛強度可由輕度悶痛到嚴重的絞痛。嚴重時背部或右肩也會疼痛。

右上腹部有飽脹感，常會有打嗝或嘔吐。

發燒或畏寒。

黃膽：也就是臉色變黃，鞏膜（眼白）變黃。

若總膽管完全阻塞住時，小便顏色會呈茶褐色，而大便顏色會變灰白色。

這些症狀有時會與胃部疾病發生混淆，所以當這些症狀發生時，請趕快至醫院腸胃肝膽科或一般外科求治，以免延誤治療。

檢查

超音波：是一種無痛性和無傷害性檢查，常用來檢查膽囊及肝臟疾病，在檢查前須要禁食 4 ~ 6 小時，檢查後可以立即進食。

內視鏡逆行性膽道胰臟攝影 ( ERCP )：這是膽道結石常做的一種檢查 。將內視鏡吞入十二指腸，由內視鏡打入顯影劑再照  X 光 。

腹部電腦斷層攝影可以進一步了解整個腹腔包括膽道的狀況。

治療

疼痛的消除：這是治療病人最優先考慮，一般說來給予平滑肌鬆弛劑，非固醇類止痛劑及麻醉性止痛劑接有效，但嗎啡則非適當給藥，此乃因為嗎啡會引起華特氏括約肌攣縮、增加膽道壓力反而更加劇疼痛。

膽囊切除術是治療症狀性膽囊結石最有效的治療方式，選擇性膽囊切除術的死亡率平均低於 1 %，但開刀的危險性會因年齡、肝硬化、糖尿病、腎功能失全、心臟血管病變等因素的存在而增加。膽囊切除術 目前多以腹腔鏡手術為優先考量, 因為手術傷口小, 術後復原較快

膽石溶解術乃針對膽固醇結石治療所採取之替代性方式，尤其是對於手術高危險群的病人，所用的藥物為  ursodeoxycholic acid  ( UDCA )  或 chenodeoxycholic acid  ( CDCA )  2 種，藥理作用為降低膽汁中膽固醇的飽和度，以利於溶解；治療期長約  1 .5 ~ 2 年，有效率則為 40 % 上下。採用但石溶解術有期非適應症情況，例如色素性結石、鈣化性結石、結石大於 1.5 公分，多發性結石、膽囊弛張不全、過度肥胖、懷孕婦女、肝腎功能不良，及症狀較重者接不適合採用此治療方式。

預防

膽結石的患者有一半是無症狀， 30 %  則症狀較微，只有 20 %  是症狀性膽結石併有併發症。以往在 1970 年代，預防性的膽囊切除術曾被外科醫師採行之，目前則認為並非必要性處置，而採用保守性的觀察。除非有糖尿病、膽囊癌的懷疑下，可做積極性膽囊切除術。對老年人而言，其第一次的膽結石併發症往往較嚴重，死亡率可達 20 % ，須特別加以注意並積極治療。