Mini-Medical School
居家管灌原則與注意事項
使居家灌食之病人能清楚了解正確的管灌方法，進而達到均衡、足夠的營養需求。
適用對象
插鼻胃管或鼻腸管灌食之病人。
使用胃造口或腸造口灌食之病人。
沖泡方法
先將手及灌食器沖洗乾淨。
取營養師建議的量，加入少許溫開水攪勻後，再加水調至營養師建議的容量。
注意事項
灌食過程中，頭部須抬高 30～ 45 度。
灌食營養成份高，應於 30 分鐘內灌食，以免細菌繁殖太多。
依照杯子上的標示時間灌食。
調配好的配方不須加溫，以免破壞營養素。
未開封配方不須放置冰箱冷藏，而已開封之配方應加蓋置冰箱冷藏，註明時間，並於 24 小時內使用完畢。
每日做口腔護理及棉籤清理鼻孔。
灌食前後一小時內避免激烈活動，如：抽痰、拍背、翻身等。
採連續式灌食時：
每次倒入袋子配方量勿超過 8 小時。
每次必須讓袋內原有配方灌完後，用冷開水沖洗後才可再倒入新配方。
減少打開餵食袋頻率、次數，以免污染。
餵食袋旁邊必須加冰塊或冰寶，當冰塊或冰寶溶解超過 2/3 時，即需更換，以維持配方在低溫下，避免細菌滋生。
建議最好每日更換新餵食袋，以減少因清洗不當引起的感染。
若需重複使用餵食袋，應用冷開水沖洗整個灌食袋，直至目視無雜物為止，重複使用不可超過兩天 (勿因省小錢，而造成增加感染的危險性) 。
採空針灌食時：
灌食時請勿用空針加力推送。
每次灌食前請先反抽，若反抽量大於上次灌入量之一半以上，宜延後 1 小時再觀察其情形。
灌食、灌藥前後須以 20 ~ 50 cc 溫水沖洗管子，以免細菌滋生或阻塞。
灌食過程中，病人如有噁心、嘔吐、腹瀉等現象，請立即停止灌食，並請教營養師。
便祕處理
如不需限水，可依病人情況適度增加水分的補充。
可補充果菜汁。
可補充纖維，如： 。
腹瀉處理
造成原因很多，應先了解原因，再處理，可請教營養師。
如因腸道細菌過度滋生造成的，可考慮給含有益菌或益菌生之配方。
