Mini-Medical School
燒燙傷病人的營養照顧 ( 1 )

一般我們平常所吃的食物量,並不足供給燒燙傷的病人,因為在燒燙傷期間,病患的新陳代謝會迅速提高。對於一位燒燙傷病人,熱量和各種營養素的需求量,依不同的燒燙傷面積、深度及年齡層、體重等因素而定。因此在整個治療過程中,營養扮演著重要角色。

熱量的評估
醫師或營養師根據病人個別情況,評量所需的熱量及各種營養素的需求量,再以適當的飲食模式供應。
早期餵食
一般建議在燒燙傷發生後的 24 ~ 48 小時內開始給予腸道營養的供給,早期餵食有下列優點:
保持腸胃道黏膜的完整性。
避免腸胃道細菌轉移至身體其他部位而導致感染或菌血症等。
減緩新陳代謝的速率。
避免腸阻塞及腹瀉等腸胃問題的發生。
餵食途徑
在熱量的供給上我們主要分成兩個來源,一種是腸道營養,另一種是靜脈營養。
腸道營養包括由口進食及插管餵食。
靜脈營養包括周邊靜脈營養及全靜脈營養。
食物的選擇
由於燒燙傷導致新陳代謝與賀爾蒙的改變,使得病人的肌肉和體內蛋白質加速分解,同時身體中的能量也急速消耗,因此高熱量、高蛋白質食品的補充是很重要的。