Mini-Medical School
破傷風、減量白喉混合疫苗、非細胞型百日咳混合疫苗
( Tdap ) 接種建議及注意事項
白喉 Diphtheria
通常發生在 15 歲以下沒有接種白喉疫苗的小孩，主要侵犯咽喉部，病童因白喉桿菌在鼻、扁桃腺、咽或喉部產生偽膜而引起呼吸道阻塞，白喉桿菌分泌的毒素可以引起心肌炎或神經炎等嚴重的合併症，死亡率約為 10 ％。
破傷風 Tetanus
破傷風桿菌進入深部的傷口，在無氧的情況下大量繁殖後放出毒素會引起嚴重的神經、肌肉症狀，如牙關緊閉、肌肉收縮、四肢痙攣等。一般破傷風桿菌廣泛地存在土壤、骯髒的地方，如因意外導致較深的傷口感染破傷風，死亡率高達 50 % 以上，尤其是新生兒及 50 歲以上的老年人死亡率最高。
百日咳 Pertussis

是一種急性呼吸道細菌傳染易侵犯五歲以下的兒童，會引起嚴重的陣發性咳嗽而影響病人的呼吸與進食。罹患百日咳的兒童易併發肺炎、痙攣或較嚴重的腦部問題， 75 % 的死亡病例是一歲以下的小孩，尤其是 6 個月以下的嬰兒。病菌經常由兄弟姊妹或由父母帶回家散播給年齡較小的小孩。

接種建議
已完成常規接種者，距離最後一次接種已超過 10 年者，欲接種 Td 疫苗，可以一劑 Tdap 疫苗取代。百日咳目前在許多國家仍頻傳疫情，因此，旅遊者及留學生已完成常規接種者，若距離上一次接種白喉、破傷風、百日咳疫苗 10 年以上， 於出國前，可根據該地疫情或學校相關規定追加 1 劑。
接種禁忌
發高燒、患有嚴重的腎臟、肝臟疾病及心臟血管疾病、患有進行性痙攣症或神經系統疾病者、對 DTP 、 DT 或 Td 疫苗的接種有嚴重反應者。
               
 
注射後可能副作用及疫苗反應
 
接種疫苗後請稍坐休息並觀察 30 分鐘，若無不適症狀時再離院。
局部紅腫、疼痛、硬塊的現象，兩天內可能會有輕度至中度之發燒、全身不適，通常 2 ∼ 3 天會恢復。 
 如接種部位紅腫、硬塊不退、發生膿瘍或接種後持續高燒，則必須請醫師處理。
               
貼心提醒
建議國人每 10 年補接種一劑 Td 或 Tdap 疫苗。
接種疫苗後，請多喝水、多休息，減少不適之反應，若有任何疑問請回診。