Mini-Medical School
居家管灌原則與注意事項
使居家灌食之病人能清楚了解正確的管灌方法,進而達到均衡、足夠的營養需求。
適用對象
插鼻胃管或鼻腸管灌食之病人。
使用胃造口或腸造口灌食之病人。
沖泡方法
先將手及灌食器沖洗乾淨。
取營養師建議的量,加入少許溫開水攪均勻後,再加水調至營養師建議的容量。
注意事項
灌食過程中,頭部須抬高 30 ~ 45 度。
灌食營養成份高,應於 30 分鐘內灌食,以免細菌繁殖太多。
依照杯子上的標示時間灌食。
調配好的配方不須加溫,以免破壞營養素。未開封配方不須放置冰箱冷藏,而已開封之配方應加蓋置冰箱冷藏,註明時間,並於 24 小時內使用完畢。
每日做口腔護理及棉籤清理鼻孔。灌食前後 1 小時內避免激烈活動,如:抽痰、拍背、翻身等。
連續式灌食
每次倒入袋子配方量勿超過 8 小時。
每次必須讓袋內原有配方灌完後,用冷開水沖洗後才可再倒入新配方。
減少打開餵食袋頻率、次數,以免污染。
餵食袋旁邊必須加冰塊或冰寶,當冰塊或冰寶溶解超過 2/3 時,即需更換,以維持配方在低溫下,避免細菌滋生。
建議最好每日更換新餵食袋,以減少因清洗不當引起的感染。
若需重複使用餵食袋,應用冷開水沖洗整個灌食袋,直至目視無雜物為止,重複使用不可超過兩天(勿因省小錢,而造成增加感染的危險性)。
空針灌食
灌食時請勿用空針加力推送。
每次灌食前請先反抽,若反抽量大於上次灌入量之一半以上,宜延後 1 小時再觀察其情形。
灌食、灌藥前後須以 20 ~ 50 c.c 溫水沖洗管子,以免細菌滋生或阻塞。
灌食過程中,病人如有噁心、嘔吐、腹瀉等現象,請立即停止灌食,並請教營養師。
便祕處理
如不需限水,可依病人情況適度增加水分的補充。
可補充果菜汁。
可補充纖維,如:___________________________
腹瀉處理
造成原因很多,應先了解原因,再處理,可請教營養師。
如因腸道細菌過度滋生造成的,可考慮給含有益菌或益菌生之配方,如:_______________________