Mini-Medical School
大腸造口人工肛門灌洗法
灌洗的方法是用適量的水,經由集水袋、導管、灌洗頭和造口進入腸內,以便水和糞便均勻混合後,再排出體外。
每天定時的灌洗,可以訓練腸道規則的運動,以達到與正常人相同的排便習慣之目的。
用物準備
集水袋、灌洗頭、單片式封口便袋 (外出袋) 、潤滑液、手套、塑膠引流袋、夾子。
灌洗步驟
先將流量控制器壓到底,並確定完全關閉。
用溫水 (約 38 ℃),依所需水量注入集水袋中,吊於架子上,集水袋底部與肩同高。
將灌腸塑膠引流袋貼於人工肛門處。
塗些潤滑液於灌洗頭上,打開控制器排出管子中的空氣。
灌洗前,先以食指沾潤滑劑按摩造口周圍,以利灌洗頭的插入。將灌洗頭由引流袋上方開口處進入,再插入造口中,以手輕壓來固定灌洗頭。
慢慢地打開流量控制器,注視集水袋中水面下降的快慢,來調節控制器或以病人的感覺來調整,當有脹滿感則調慢流速。
水灌完後,灌洗頭不可立即拔出,必須等 2~3 分鐘才取出。塑膠引流袋上端開口出反摺兩摺並以夾子固定之。
等待 40~60 分鐘大便才能排乾淨,於等待中可看報紙、聽收音機等等。
灌洗完後可用單片式封口便袋以收集灌洗後殘餘排泄物或於有腹瀉、外出時使用,增加安全性,灌洗後無任何排泄物時可用紗布覆蓋即可