Mini-Medical School

手術前後之呼吸訓練

因為手術的部位、麻醉的過程、手術後傷口的疼痛或束腹帶的使用等因素，導致長期淺慢的呼吸及無效的咳嗽運動，於是造成痰液累積導致肺部萎縮或續發性感染等合併症；若您的年紀大於 60 歲、抽煙、手術前即有咳嗽、有痰或肺功能不正常等因素，手術後發生肺部合併症的機會將增加許多，因此更需確實施行深呼吸、咳嗽及其他相關復健運動，加速手術後的恢復，早日出院。

預防手術後肺部合併症的方法

腹式深呼吸 - 手術後意識清醒，就可開始執行

放鬆肩膀，手放在胸骨下緣與肚臍之間，由鼻子緩慢吸氣，吸氣的同時，將腹部慢慢鼓出，繼續吸氣吸到最飽 (Fig. 1)

吸飽後閉住氣約 3 秒鐘。 再噘起雙唇緩慢的將氣吐完 (Fig. 2)

深呼吸訓練器的使用

一手固定咬嘴，一手將肺量器直立握好，先呼氣將肺內的氣吐淨。

將吸嘴含在口中，以平穩的速度吸氣，吸入足夠的氣流讓第一顆球升到頂，而第二顆球還沒動，此時請加強您的吸氣流速繼續吸氣，直到三顆球全部升起，吸飽後閉住氣約 3 秒鐘。

再噘起雙唇緩慢的將氣吐淨 (Fig. 3)。

以上二項都是深呼吸的方法，手術後可搭配兩種方法每小時做 8-10 次深呼吸。每次深呼吸後，須平靜呼吸一會兒，再施行下一個深呼吸，以避免過度換氣造成頭暈、指尖發麻，若有此現象，請暫停治療，待恢復後再做

咳嗽及傷口固定 - 助痰液咳出

坐起身體略向前彎曲。

用小枕頭毛巾摺疊成塊以雙手壓住傷口，避免咳嗽時牽扯傷口造成疼痛。

緩慢吸氣至最飽，腹部稍用力，張開口同時，用力且快速將痰咳出，聲音必須自肺的深部發出。

胸廓運動 - 維持胸部肌肉的彈性及強度