Mini-Medical School
手術前您要做那些事 (2)？
深呼吸
目的 做法
預防肺炎，肺擴張不全
  • 請您採半坐臥式 (45°~60°)，腳放鬆，膝蓋微彎
  • 雙手放在腰際肋骨上
  • 慢慢由口 或鼻深吸一口氣，達到肺部擴張，肚子鼓起
  • 吸至不能再吸時，閉氣數到 3；後慢慢吐氣，約數到 5
  • 每行五次深呼吸後休息一下，如此重覆數次

 

床上翻身
目的 做法
促進引流、減少肺部合併症。預防壓瘡的產生
  • 向左、向右側臥，上面的腳彎曲到最大限度
  • 翻身後背部放一枕頭以支撐背部，可施以肌肉按摩
  • 手術後每二小時翻身一次。
  • 側臥時練習深呼吸及咳嗽。

 

床上肢體運動
目的 做法
預防血栓性靜脈炎，促進血液循環
  • 手部的屈曲、伸展、轉動及肩部運動
  • 彎曲膝蓋、抬腿、維持此姿勢數秒、伸直小腿放下
  • 足部轉圈運動

 

下床活動
目的 做法
手術後早期下床活動，有助減少肺部合併症，促進新陳代謝、傷口癒合及腸胃功能早期恢復等等好處 大部份病人在術後 24 小時即可下床活動。
  • 先將床頭抬高，呈半坐臥式。若無不良反應，移坐床沿 3~5 分鐘，雙腳略做晃動。下床依病人體力狀況，逐漸增加活動量，並注意安全。
  • 若無法呈半坐臥姿勢，可平躺後側臥，再以一隻手支撐身體後，坐於床沿再起身。

 

有效咳嗽
目的 做法
清除呼吸道的痰，預防肺炎或感染
  • 亦採半坐臥式，上身微向前傾、雙手手指交叉橫壓傷口上固定（亦可用毯子或枕頭壓住或使用束腹帶、減少牽扯疼痛）
  • 同深呼吸的方法，深吸氣，閉氣數到  3。
  • 用腹部肌肉收縮的力量咳 2~3 次 (第一次使痰鬆動，第二次將痰咳出)
  • 手術後每 1~2 小時至少咳一次

 

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這些運動一般在手術後即可開始執行，但仍需考量您本身的舒適狀況而定滿建議活動時間及頻率如下表所示：
項目 活動時間及頻率
深呼吸 每 1~2 小時一次，每次 5~10 分鐘
咳嗽 1~2 小時至少咳一次
翻身 每 2 小時翻身一次
床上肢體運動 手術後即可開始做，每天至少 4 次
下床 視本身狀況，多數在 1~2 天可下床