Mini-Medical School
心臟節律器使用者生活須知
永久性人工心律調節器是一種電子裝置,一般植入於胸前皮下肌肉組織上。
當心跳太慢產生不適症狀,或有其他特殊治療需要時,人工心律調節器即會傳送出電衝動至心臟,以刺激心臟收縮。
哪些人需要裝人工心律調節器
第三度完全房室傳導阻斷。
有症狀的第二度房室傳導阻斷。
病竇症候群。
頸動脈竇暈厥症候群。
其他特殊情況,經醫師評估裝置人工心律調節器,有助於改善病情者,例如有症狀而藥物治療無效的阻塞性肥厚性心肌病變。
裝置前的準備
填寫同意書。
裝置前一天晚上及當天早上以肥皂清潔上半身。
裝置前 4~ 6 小時禁食,或由護理人員告知禁食時間。
更換手術衣並等候檢查單位通知。
裝置後注意事項
返回病室後可以先喝開水,若無不適即可進食。
若有任何不適,如發燒、心跳過快或過慢、頭暈、呼吸困難、胸悶、傷口紅腫熱痛,需立即告知醫護人員。
裝置後 48 小時,可做裝置側肢體的關節運動,但不可突然抬高肢體。
裝置後醫師會使用抗生素以避免感染。醫護人員會每天協助換藥,傷口應保持乾燥,避免碰水。
裝置後 2 個月內動作宜緩慢,勿提重物,以免節律器移位。
請依醫師處方用藥,勿自行服用任何藥物
節律器患者的日常注意事項
規律的生活,正常的作息。
除醫師處方藥物外,勿隨意服用任何藥物。
可恢復日常的活動,如沐浴、工作、駕車旅遊,但打靶時不可用裝置側手臂托槍。
每天在固定時間測量脈搏一分鐘,並記錄。
穿寬鬆衣物避免壓迫傷口。
保持傷口乾燥且不要重擊或撫弄節律器部位,每天檢查植入部位有無紅腫、熱痛、分泌物、出血情形或突出外露,若有應立即回醫院檢查。
避免出入高電壓、強磁波的場所,例如核磁共振檢查室、電壓轉接站、電視、廣播或雷達傳送站等。
一般的家電用品並不會影響心臟節律器,但需避免使用品質不良的電器(易漏電),若有疑問請詢問醫師
術後 2 個月內勿提重物(大於 5 公斤)或快速活動肩膀,例如打羽毛球、網球等。
接聽手機需距離節律器 30 公分以上,並使用另側耳朵聽;當手機於待機狀態時,勿放在胸前口袋,以免影響節律器。
隨身攜帶節律器之識別證,就診時應先告知醫師裝有節律器。
出入機場安全測試門時,應先出示節律器識別證,以免引起警鈴聲與誤會,可請安檢人員用其他方法檢查
節律器電池的平均壽命為 6 ~ 8 年,但隨病人心跳快慢及耗電量而有差異,故需定期返診。
若發生下列情況請馬上測量脈搏次數,立即就醫:
呼吸困難、短暫暈厥。
胸痛。
持續打嗝。
倦怠。
體液蓄積。
測量之脈搏速率比節律器設定之速率少 5 次以上。
感染徵象:植入部位發紅、腫脹、滲液。