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Mini-Medical School

高血脂症

高脂血症是指血液中的膽固醇、三酸甘油酯過高。

當膽固醇濃度過高，則容易發生動脈粥狀硬化，會增加罹患冠狀動脈疾病的機率。

當三酸甘油酯濃度大於 500 mg/dl，容易引起急性胰臟炎。

當血液中的高密度脂蛋白較多時，對血管硬化及冠狀動脈心臟病有保護作用。

何謂膽固醇？

膽固醇為細胞膜主要的組成之一，亦是合成性激素、腎上腺皮質類固醇及膽酸之前趨物質，但容易沉積在血管壁上，所以會造成血管硬化。膽固醇的二大來源：

身體內的肝臟細胞可自行合成來維持身體正常機能。例如：製造荷爾蒙及維生素 D。

食物中攝取。主要為動物性食品。例如：蛋黃、全脂奶、肥肉、動物油、內臟類、海鮮類食品。

何謂三酸甘油酯？

主要是生理能量的來源，大量攝取脂肪或醣類及飲酒均會使體內三酸甘油酯的濃度增加。過多的三酸甘油酯會堆積在肝臟內形成脂肪肝。

日常保健

維持理想體重，若體重超過理想值的 10％時，應慢慢減重。

養成規律的運動習慣。一週至少 3 次，每次至少 30 分鐘。例如：快走、游泳、爬山、跳舞等。

適當的調整生活型態如戒菸酒，以減少罹患心血管病的發生率。

高膽固醇血症飲食原則

每天均衡攝取六大類食物，包括奶類、五穀根莖類、魚肉蛋豆類、蔬菜類、水果類及油脂類。

食物應多選擇：脫脂、低脂奶；魚類（不含腹部及魚皮）；雞、鴨、鵝（去皮）；牛、羊、豬的瘦肉部分。

避免吃高膽固醇含量食物。例如內臟類（腦、肝、腰子）、卵類（蟹黃、魚蝦卵）、帶殼海產類（牡礪、文蛤、鮑魚）、章魚、魷魚等。

盡量避免食用油炸、油煎或油酥的食物。如：炸雞、泡麵、燒餅油條、可頌、酥皮麵包等。

蛋黃以每週 2~3 個為宜，包含烘焙食品及蛋類菜餚。如蛋糕、蛋塔及蛋類菜餚，如蕃茄炒蛋、菜脯蛋、蛋花湯等。

選擇好油來烹調食物。如橄欖油、芥花油、葵花油、花生油等。

避免使用以下油脂：豬油、牛油、雞油、奶油、酥油、椰子油、棕櫚油。因以上油脂皆會使體內低密度脂蛋白（LDL）膽固醇增加。

多吃富含水溶性纖維的食物有助於降低體內膽固醇濃度。如：各類蔬果、糙米、全麥製品、蒟蒻、仙草、愛玉及各種洋菜凍。

肉類滷燉湯時，應於冷藏後將上層浮油去除，再加熱食用。

高脂加工食品亦潛藏高量膽固醇。例如：奶昔、香腸、熱狗、奶油蛋糕、巧克力等。

控制油脂攝取量，少吃油炸、油煎或油酥的食物烹調應多採清蒸、水煮涼拌、清燉白切、燒烤、燙滷等方式。

高三酸甘油酯飲食原則

控制熱量的攝取，以達到並維持理想體重。

多食用多醣類，如五穀根莖類（糙米、胚芽米）；避免加糖的食物及飲料，如各種甜食、糕餅點心、蜂蜜、汽水、果汁、冰淇淋、巧克力等。

在適量的肉類中，多選擇富含 ω-3 脂肪酸的深海魚類，如秋刀魚、鮭魚、白鯧。

其他飲食原則與高膽固醇血症之飲食原則相同。