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糖化血色素及血糖控制標準數值
良好的血糖控制,可以促進健康,預防合併症,提高生活品質及增加壽命。
糖化血色素  (HbA1c)
「血色素」是紅血球中的一種蛋白質,它主要的功能是將氧氣帶到組織,並將二氧化碳帶離組織,而葡萄糖可以附在血色素上,直到紅血球被破壞為止;紅血球的平均壽命約四個月,被葡萄糖附著的血色素稱為「糖化血色素」
血糖愈高,永久性附在血色素上的糖份就愈多,所以「糖化血色素」的百分比可以反映出紅血球生存期間內的平均血糖濃度,它可以告訴你過去 3 個月內你的糖尿病控制計畫到底是好還是壞
有時你會在不同醫院看到不同的糖化血色素名稱如:HbA1, HbA1c;這些都代表血色素中不同的含糖部份,各自有不同的檢查方法和判讀標準。
「糖化血色素」不能取代血糖檢查作為糖尿病控制的唯一指標,也不能作為調整胰島素劑量的單一依據。
在糖尿病開始治療時,最好檢查你的「糖化血色素」, 使用胰島素治療,則每年檢查四次,使用口服降糖藥物治療時,則每年檢查兩次,在必須時,醫師會調整檢查的時機。
檢查「糖化血色素」可幫助你確定你的血糖檢查是否正確,判定治療計劃是否成功,和顯示出不同的治療計畫間的差異,最重要的是它反映過去 3 個月的血糖控制情形。
注意事項
糖化血色素 ( HbA1c ) 及平均血漿血糖 ( MPG ) 數值對照表
糖化血色素 平均血漿血糖
HbA1c*(%) mmol/l mg/dL
5 5.4 97
6 7.0 126
7 8.6 154
8 10.2 183
9 11.8 212
10 13.3 240
11 14.9 269
12 16.6 298

 

正常人血糖值
空腹血糖 70 ~ 100 mg/dL
餐後兩小時血糖
< 120 mg/dL
糖化血色素 4 % ~ 6 %

 

成人糖尿病血糖數值建議控制目標
糖化血色素 (A1c)  < 7 %
餐前血糖 ( Preprandial Plasma Glucose )  90 ~ 130 mg/dL
餐後兩小時血糖 ( Postprandial Plasma Gllucose )  < 180 mg/dL
血壓 ( Blood Pressure )  < 130/80  mg/Hg
低密度膽固醇 ( LDL ) < 100 mg/dL
三酸甘油酯 ( Triglycerides ) < 150 mg/dL
高密度脂蛋白 ( HDL ) > 40 mg/dL

 

 
血糖控制目標應依據個人情況設定,而「糖化血色素」小於 7%,應是在沒有低血糖發生的情況下。
如果在血糖控制過程中,有低血糖情況產生,就應該告知醫師調整治療處方或飲食狀況。
在飯前血糖與糖化血色素無法比對時,應測量飯後血糖。