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口腔癌之症狀、預防與自我檢查
口腔癌為發生在口腔的一些惡性腫瘤的總稱,但大部份 (89%) 皆屬鱗狀細胞癌,可出現在口腔的任何部位,包括唇、舌、口底、頰黏膜、齒齦、顎部、上顎竇及顎骨。
口腔癌發生
研究顯示慢性刺激是口腔癌發生的重要成因,其中以嚼食檳榔為最主要,其它像吸菸、喝酒、梅毒、過度的陽光照射(唇癌)、長期營養缺陷、口腔衛生不良、尖銳的蛀牙、殘根及製作不當或破損的補綴物(如假牙、套子等)都是口腔癌發生的可能原因。
癌前病變及早期症狀
如能早期發現,早期治療,口腔癌之治癒率會提高不少,因此一般民眾需認識口腔癌之癌前病變及早期症狀。
口腔癌的癌前病變包括口腔各處黏膜之白斑症、紅斑症、黏膜下纖維化、疣狀增生及慢性潰瘍。
所謂癌前病變本身並非口腔癌,但長期置之不理或刺激源一直存在時,以後有極高之可能性發展成口腔癌。平常大家可以定時面對鏡子照著口腔的各個部位循序自我檢查(包括用眼看跟用手摸),若發現有以下各種情形時應提高警覺,並立即到醫院做進一步的口腔檢查,或必要時之病理切片檢查:
口腔黏膜顏色或外表形狀改變如變白、紅、褐或黑,且無法抹去;或原先存在之痣面積增大、表面增高、變粗、出現潰瘍或色澤發生改變。
潰瘍超過二週以上尚未癒合的口腔黏膜潰瘍,應接受活體組織切片檢查。切勿擅自塗抹任何口內藥膏,以免延誤治療良機,而使病情惡化。
腫塊口內或頸部任何部位不明原因之腫塊(觸摸時不一定有疼痛感),應儘快接受正規醫學的檢查和治療。
舌之運動與知覺改變舌頭之活動性受到限制,導致咀嚼、吞嚥或說話困難,或舌頭半側知覺之喪失、麻木,皆應儘早查明原因。
顎骨部性腫大與牙齒動搖顎骨的局部性腫大,導致臉部左右的不對稱,有時合併有知覺異常(如下唇麻木感)或牙齒動搖等症狀,須請牙科醫師就其是否長瘤,或是一般牙周病,小心做鑑別診斷。
口腔黏膜之知覺與開口度改變有嚼檳榔習慣的人應注意是否感到口腔黏膜乾澀、灼熱、或有刺痛感,以及開口受限,張嘴時口腔黏膜拉緊(可能是口腔黏膜下纖維化症)。
透過定期的自我檢查,及早發現,及早接受正規醫療,的確是治癌的良策;不過,預防才是制癌的上上之策。遠離各種危險因子如檳榔、菸、酒、口腔衛生不良和情況不好的綴物(如破損的假牙等),並定期請耳鼻喉科或口腔顎面外科醫師做口腔檢查,相信必能使您脫離口腔癌的威脅,永保良好的口腔衛生和健康。