Mini-Medical School
壓瘡的預防與治療
壓瘡是皮膚或皮下組織長期壓迫所形成。
臨床症狀包括：皮膚發紅、起水泡、破皮、糜爛、潰瘍或嚴重呈現壞死狀態、化膿、發燒。
骨頭突起處較易發生壓瘡，如圖所示
仰臥位：厎骨和尾骨、肩胛骨、後腳跟、後枕骨、肘。
側臥位：大轉子、外側腳踝、肩、肋骨、骨盆。
俯臥位：胸骨、膝蓋骨、內側腳踝、耳朵。
 
病因
身體因素
無法活動及長時間未更換姿勢，而壓迫皮下組織所造成。
因營養狀況不良（例如貧血、水腫）使皮膚及皮下組織抵抗力減弱，再加上身體活動、姿勢的變更發生因難，而造成壓瘡。
老年人皮膚組織缺乏彈性，對壓迫的抵抗力弱，且長期臥床的老年人也容易發生壓瘡。
物理因素
受患者的體重、被褥、石膏、繃帶、引流管等壓迫。
衣服或被褥的縫線、皺褶，與皮膚間的摩擦而引起。
汗、大小便失禁、引流管的分泌物等皮膚不潔的清況下，也會引起壓瘡。
預防方法
翻身減輕壓迫
至少每 2 小時協助病人翻身（左側躺、右側躺及平躺），在無法自行變換姿勢的病人，可使用氣墊減輕壓迫。
協助病人做肢體與關節活動，以促進皮膚循環和改變肢體負荷的部位。
利用特殊設計的床（如：氣墊床）、床墊或保護器以減輕壓力。
衣物床單平整
保持衣物床單之平整，避免因衣物被褥的皺摺、縫線、結節引起的壓迫或摩擦。勿直接拉病人肢體，應以衣物或床單來協助翻身。
皮膚傷口照護
保持身體皺摺區及會陰部周圍皮膚乾爽。可適量塗抹乳液，以預防皮膚過於乾燥，增加皮膚彈性，維護皮膚的清潔滋潤。
注意如果皮膚已發紅，則不要按摩以免造成更多的創傷。
若已有傷口，則應每日換藥消毒、並維持傷口周圍皮膚的乾燥。
飲食
攝取高熱量、高蛋白、高維生素的食物，增加營養素的攝取。
如您有任何疑問，請隨時向護理人員提出諮詢，護理人員會很樂意為您服務。
治療
外科療法：壓瘡部位的消毒、換藥，嚴重一點則需切開排膿、施行擴創術等。
藥物療法：抗生素等。
飲食療法：高熱量、高蛋白、高維生素補充等。
物理療法：紅外線療法、紫外線療法、水療法。