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內八以及外八字

下肢扭轉所產生「內八字」或「外八字」是小兒骨科門診常見的下肢問題。也是兒童骨骼肌肉系統發展之自然的鐘擺效應,到了一定年齡就會恢復正常。
醫師藉由「步態分析」以及「足底壓力」測量,可早期發現原因以及安排適當治療。家長不必太擔憂,但過了適當年齡而未恢復或產生嚴重變形,此時應請教小兒骨科醫師。

內八字
小朋友有內八字的情形,影響走路,有時會絆倒。造成內八字的原因可分成三類:
前足內收、內翻 〔蹠內收、內翻〕:常見一歲以前的嬰兒,因胎壓的因素所造成。大部分可自然回復。有時候可藉由足部外展的復健運動、反穿鞋子或石膏幫忙矯正。
小腿內旋〔脛骨內旋〕:常見於1 ~ 3歲小朋友。俯臥時,將膝蓋彎曲,可發現大腳趾向內。因胎壓的因素以及骨骼肌肉系統發展尚未健全,隨年齡增加可慢慢恢復。此時爸爸媽媽應避免小朋友俯睡以及跪坐。
近端大腿骨過度前傾〔股骨頭過度前傾〕:常見於 3 歲以上小朋友,尤其小女孩。這類小朋友喜歡反坐,將小腿往後張開形成 W 形又稱之為電視腳。此時爸爸媽媽應避免小朋友反坐,鼓勵盤腿以及騎腳踏車或滑直排輪等運動。
上三類因素有時會合併出現。除了這三類因素以外,還有保護性內八字或其他病理性的變化等等。保護性內八字是指孩童本身有扁平足,而在行走過程中,為了讓身體重心平穩,而以內八字的方式行走,來取得平衡的重心,此類型治療可參照扁平足治療方式。

外八字
一般成人走路時皆有少許外八字。而嚴重的外八字的情形少發生。
一般發生的原因剛好與內八字相反,但遍佈不同年齡層。大部分可藉由姿勢以及運動所改善;而嚴重的外八字,一般均有病理性的變化。
我們設有步態分析實驗室,可針對各種不同的異常步態作分析,尋找出隱藏其內的真正原因。足底壓力分析檢查可以對足部各種異常型態以及所造成之疼痛,找出疼痛點,及早治療,以避免進一步併發症。
