Mini-Medical School
放射治療與口腔黏膜炎
頭頸部接受放射線治療造成口腔黏膜炎。約在放射治療開始後第 3 週出現。應嚴禁止煙酒與檳榔。
口腔黏膜炎症狀
口腔黏膜乾燥且紅腫：包括嘴唇、兩頰、顎部、牙齦黏膜。
唾液分泌減少且黏稠。
舌苔多且厚、味覺及口感改變。
?咀嚼及吞嚥困難疼痛。
處理方法
口腔衛生保健：口腔清潔一天約 6 ~ 8 次，重點於吃東西前後及睡前；使用軟毛牙刷清，若無法使用牙刷可用棉棒或口腔清潔棒。
氟膠使用請依牙科醫師建議。
若醫生有開立漱口水則配合醫囑使用；漱口水的種類及方法：
蘇打水或鹽水：一湯匙的蘇打粉或鹽巴加 200 c.c 的開水，維持口腔內鹼性。
寶馬生（綠色)）：一瓶寶馬生加 200 c.c 的開水，在出現紅腫時使用。
其他：茶葉水可去除口臭、甘草水可預防口乾；嘴唇乾燥時可使用護唇膏滋潤。
可利用吸管吸吮液體食物。
疼痛而進食困難時，疼痛可依醫師處方按時服用止痛劑。
口內膠或潰瘍藥粉：清潔嘴巴後塗抹或噴拭在潰瘍或傷口上；下次塗抹或噴拭前，記得先清潔嘴巴後再上藥。
醫生會開漱口止痛藥水，在吃東西前或清洗嘴巴前 10 ~ 15 分鐘可以先含漱，以減輕疼痛不適。
若止痛劑仍無法減輕疼痛，影響進食，必要時考慮插鼻胃管或靜脈營養補充。
如有白色念珠菌感染，可使用滅菌靈 (mycostatin) 依醫囑使用，口腔清潔後取 4 cc 含於口腔內 5 分鐘，再吞下；可喝少許開水。
營養須知
多攝取含蛋白質，如：奶、蛋、魚、豆、肉等食物。
多攝取含維生素 B，如：胚芽米、糙米、雜糧飯、全麥麵包、深綠色蔬菜、低脂牛等食物。
多攝取含維生素 C，如：菠菜、花椰菜等綠色蔬菜和水果（柑橘、檸檬、 葡萄柚、百香果、芭樂、草莓、木瓜、芒果、奇異果、哈密瓜等）。
將食物攪碎、切小塊或沾濕食用，以利吞嚥。
採質地軟滑之食物；如蛋、蔬菜麥片粥、牛奶、奶昔、布丁、牛奶西米露、冰淇淋；或烹調時將食物切碎多加水。
可依醫囑補充麩醯胺酸 (Glutamine) ，以減輕口腔黏膜潰瘍及加速黏膜修復，一天 2-3 次，每次 10 公克（1包）泡冷水或加於果汁；餐前、餐後使用均可。
