Mini-Medical School
臌脹(肝硬化)的預防與保健
肝硬化是肝臟出現纖維化的現象,以纖維組織代替原本被破壞的正常肝細胞,這是肝臟被破壞的修補現象。
若肝臟處於長期破壞的狀況,這種修補動作會持續進行,一旦肝細胞纖維化組織增生到一定的程度,即出現肝硬化的現象。
肝硬化可以痊癒嗎?
至目前為止,尚無藥物可使肝硬化痊癒。但若好好保養,則可以控制肝硬化惡化的程度。最重要的是,保養之道在於不吃一些「偏方草藥」或電視、報章雜誌上所渲染誇大,沒有經過醫師處方的「保肝強肝」成藥,而是注重平時的日常保健及配合醫師的治療方向,一起來努力。
切記勿自服成藥,以免造成已發炎硬化的肝臟更大負擔。
肝硬化的日常生活保健
心情愉快
古人認為「在志為怒,怒傷肝」,尤其是肝病患者,長期處於壓力大的情境下,容易情緒緊張,出現盛怒、暴怒,這對病情的發展是一種惡性循環。
保持排便通暢
因為蛋白質堆積在腸胃道中,會使肝性腦病變惡化,故預防便秘對肝硬化的病人是很重要的。平時可多食用蔬菜以利排便。另外可按摩腹部,由右下腹順結腸方向,向上、向外、向下推,反覆作多次;也可按摩天樞、關元、氣海穴,促進腸胃蠕動。如圖示(一)。
皮膚護理
若皮膚出現搔癢者,應少用肥皂及過熱的水洗澡,可擦乳液,輕拍皮膚止癢(並可配合紫雲膏使用,以減輕不適)。
口腔護理
因肝臟有合成凝血因子的功能,肝硬化易導致牙齦出血,牙刷應選用軟毛牙刷。
適當運動
在運動尚可接受的情況下,可由家屬陪同做適當運動,可促血循流暢,增強心肺功能,例如:散步、氣功、太極拳皆是不錯的選擇。
飲食調節
肝硬化病患平時採高維生素、足夠熱量、高蛋白質、容易消化而無刺激性的軟質食物為主。
若出現水腫、腹水者,對於鈉及水的攝取量應減少,建議採低鈉飲食(應限制於500~1,000 毫克/天),而平日水的攝入不應超過 1,000 ml,平時可食用鯉魚湯、赤小豆湯、薏仁以利尿、消腫。
肝性腦病變病患應減少食物蛋白質的量,每日不超過 20-40 公克。
有食道靜脈曲張者,應避免粗糙、堅硬、過燙食物且養成細嚼慢嚥的用餐習慣。
食物宜選擇新鮮的蔬菜、水果、避免食用添加防腐劑、醃漬物、加工食品,如香腸、罐頭等各類食物。
定期回門診追蹤檢查,以評估肝臟損傷程度,如出現高燒、吐血、解黑便、神智不清應立即返院治療。
麻疹是如何傳播的
可按壓水分(圖一)、氣海(圖一)、三陰交(圖二)、陰陵泉(圖三)以減輕腹水之不適症狀。
圖一:1) 天樞─肚臍旁三指;2) 關元─肚臍下四指;3) 水分─肚臍上一指;4)  氣海─肚臍下二指
圖二:三陰交(內踝上四指)
圖三:陰陵泉(膝蓋內側緣下三指)