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認識化療藥品 Bevacizumab
Bevacizumab (Avastin®Injection癌思停®) 注射劑為澄清至有點乳白光、無色至淡棕色之無菌靜脈輸注液;本品不含防腐劑,每瓶含有主成份 bevacizumab 100 毫克/毫升
Bevacizumab可作為轉移性大腸或直腸癌患者的治療。
副作用
嚴重的副作用包括:胃腸道穿孔、阻礙傷口復原、出血(曾發生致命性的肺臟出血)高血壓危象、腎病徵候群 (nephritic syndrome) 及鬱血性心衰竭。
其他副作用有虛弱無力、疼痛、腹痛、腹瀉、便秘、噁心、嘔吐、腸胃不適、口腔炎、頭痛、流鼻血、呼吸困難、上呼吸道感染、剝落性皮膚炎 (exfoliative dermatitis)、蛋白尿及白血球減少等。
注意事項
動脈血栓栓塞事件:包括有中風、暫時性腦缺血 (transient ischemic attacks,TIAs)、心肌梗塞、心絞痛等,老年人 (≧65歲)發生動脈血栓栓塞事件的危險性較高。
深層動脈血栓及腹腔內血栓。
腸胃道穿孔及傷口癒合併發症:曾有發生腸胃道穿孔(有時候是致命的)、傷口裂開、及傷口癒合受阻或出血的報告。開刀後需至少 28 天且傷口需完全的癒合,才能開始使用本藥。因 bevacizumab 會阻礙傷口癒合,大手術前不可使用本藥。
出血:非小細胞肺癌患者使用 bevacizumab 曾有發生危及生命、甚至致命性的肺臟出血報告。患者若近期曾有喀血病史,則不可接受 bevacizumab。
高血壓:先前已有高血壓或使用較高劑量者,較容易發生高血壓;使用bevacizumab 後發生高血壓危象者,必須永久停用本藥。治療期間若發生高血壓,每隔 2-3 週(或更常)需監測血壓。若因高血壓問題需停藥,則停藥隻後仍需定期監測血壓。
蛋白尿:使用 bevacizumab 可能增加蛋白尿的發生率或嚴重度。
輸注反應:首次劑量輸注後並不常發生輸注反應 (<3%),剛開始使用本藥時需緩慢輸注,若病人可忍受再增加給藥速率。若給藥途中發生嚴重輸注反應,須暫停給藥並給予適當處置。
禁忌
禁用於對本品過敏。
禁用於轉移至中樞神經系統且未經治療者。