Mini-Medical School
肝癌飲食建議
每位患者都不希望肝癌復發,但實際上不論接受外科開刀切除或內科的酒精注射或電燒治療,都會面臨每年累積愈來愈高的腫瘤復發率。
面對肝癌,是一場長期的抗戰,患者要把體力養好,攝取足夠營養,一般建議以高蛋白、低脂肪飲食為原則。
需補充充足的蛋白質
一般病患應每天吃 4 ~ 6 餐含有碳水化合物及蛋白質的食物,避免喝酒及吃含過多脂肪的食物。面對一再的復發與治療,需補充充足的蛋白質以利組織修補及再生(每公斤體重需 1.2 ~ 1.3 克的蛋白質),並給予適當的脂質(可控制在總熱量的 30 % 以下,如有脂肪瀉或有油脂吸收障礙的問題,可考慮使用中鏈脂肪酸的油類來改善,如椰子油);攝取足夠的醣類,提供充足的熱量供代謝利用。
限制脂肪的攝取
肝細胞因分泌膽汁的功能降低,影響食物中脂肪的消化吸收,此時若未限制脂肪的攝取,可能會有消化不良的現象並加重肝臟負擔 。
宜採少量多餐
治療後有食慾減退、腹部飽脹感、噁心、上腹部疼痛等症狀,飲食宜採少量多餐方式,盡量提供營養密度高、體積小或濃縮的食物,如乳酪、布丁、蒸蛋等食物;若進食狀況不佳,宜考慮使用管灌餵食。
宜採用低鹽飲食及限制水份
隨著病情發展,患者可能有水腫或腹水、消化道出血、牙齦出血和皮下出血等症狀,宜採用低鹽飲食及限制水份總量,避免水份及鹽份積留體內,可多食用與造血有關富含維生素 B, C, K 的食品,如酵母、乳製品、綠色蔬菜、柑橘類水果、瘦肉及動物肝臟等食物;避免食用含鹽份多的食物,如加工食品或醃製食物。
必要時給予軟質或流質飲食
如合併有食道靜脈曲張的病患,避免攝食過於粗糙、堅硬、體積大及油炸、油煎的食物,同時必須細嚼慢嚥,必要時給予軟質或流質飲食。食道靜脈曲張出血後的病患應盡量採用質地軟且易消化的溫和飲食,並少量多餐。
適當攝取新鮮的蔬菜水果增加纖維攝取量
若肝臟因解毒功能受影響,體內累積氨等毒素排不出去,毒素跑到腦部,已出現肝性腦病變,導致肝昏迷時,則須減少蛋白質飲食並避免便秘,適當攝取新鮮的蔬菜水果增加纖維攝取量;患者排便順暢有助於緩解腹脹、腹痛等症狀,並有助於排出代謝的廢物。