低鉀性麻痺（Hypokalemic paralysis）的表現

甲狀腺毒性週期性麻痺症 (Thyrotoxic peroidic paralysis，TPP) 是偶而發生在甲狀腺機能亢進 （甲亢）病人身上的現象，其表現是以低血鉀症及突發性肌肉無力為主。

甲狀腺機能亢進好發於東方人，亞洲患者發生率約為 2% 左右；而這種毛病在北美的發生率約 0.1-0.2 %，一般好發年齡是 20-40 歲。

一般而言，甲亢較好發於女性，但 TPP 反而易發於男性，發生率以男:女比表現，不同的研究報告顯示從 17:1 至 70:1 不等

症狀

甲狀腺毒症週期性麻痺症的症狀；包括︰全身或局部性的肌肉無力，肌肉無力一般影響是以近端肌肉 (如上臂，大腿) 比遠端肌肉嚴重，通常影響下肢多於上肢。

肌肉無力之發作時間長短可由數小時至數天之間。

發作時，若干深部肌腱反射減低或消失，可以在數日之間反覆的發作。

甲狀腺毒性週期性麻痺通常只有在甲狀腺機能異常時才會發生，如果病人甲狀腺機能可穩定控制在正常範圍內，則不容易會發病。

病人若一直處於甲亢時，該病症很容易在攝取「高糖飲食」、喝酒過後及激烈運動後誘發。

甲亢有多種原因，其中以葛瑞芙茲氏病 (Graves' disease) 甲亢，較容易出現甲狀腺毒性週期性麻痺症。

病因

甲亢出現「週期性肌無力症」是由於暫時性的鉀離子移入細胞，產生「低血鉀」現象。

甲狀腺素升高會增加「鈉鉀幫浦 (Na+/K+-ATPase)」的活性，而增加了鉀離子轉移進入肌肉細胞和球細胞的機會；所以實際上鉀並沒有大量由腎臟經尿液中流失，體內實際鉀離子總含量也不缺乏；因此發作時的 TTKG 或尿中鉀與肌酸酐比值（urine K+/Creatinine）是正常的。

「甲狀腺毒性週期性麻痺症」的重要致病機轉為「甲狀腺機能亢進」及「低血鉀症」，所以在治療上應給予正式的抗甲狀腺藥物（如 methimazole 或 propylthiouracil) 及 propranolol 來使其甲狀腺機能恢復至正常；當然可以選擇使用手術或放射性碘 131 來治療，並且適當補充鉀離子，改善肢體麻痺的症狀及減少心律不整的發生。