肝硬化是肝臟有瀰漫性發炎和纖維化並形成結節，而影響正常的肝功能，並造成門脈血流阻塞及門脈壓上升。

肝硬化的發生並不是突然的，它是一種影響全身的慢性病。

造成肝硬化的原因包括：B、C 型病毒肝炎、肝臟藥物傷害、或酒精傷害。

症狀

肝硬化初期或纖維化可能沒有症狀，但肝硬化嚴重者可出現如下症狀：

黃疸、紅掌、蜘蛛狀痣。

消瘦。

腹水或下肢水腫、少尿。

門脈高壓（食道或胃靜脈曲張、痔瘡、腹壁靜脈曲張）。

脾腫大、貧血、出血傾向（牙齦、腸胃道出血、皮膚易瘀青）。

肝性腦病變。

臨床評估

一般採用黃疸、腹水、神智、凝血機能及血中白蛋白數值做為預後指標參考。

治療

一旦肝硬化就不太可能復原恢復正常，故應以預防為主。

慢性 B 型肝炎患者有嚴重發炎時，應接受抗病毒藥物治療；而慢性發炎時應尋求長效干擾素治療及抗病毒藥物治療。

慢性 C 型肝炎者，應尋求長效干擾素加雷巴威靈治療。

酒精性肝病患者應及早戒酒。

肝硬化治療是治療它的併發症，宜定期返診接受腹部超音波及抽血檢查；也要接受胃鏡評估有無食道或胃靜脈曲張（為防止破裂出血可作預防性結紮），嚴重的病患可考慮接受肝移植手術。肝硬化併發症即黃疸、易出血、腹水、食道靜脈曲張破裂出血、肝性腦病變、感染及容易長肝腫瘤（結節或肝癌）。

肝硬化飲食建議

ㄧ般原則

對於病況穩定，沒有水腫、腦性病變情形的病人，可給予適當蛋白質、熱量的均衡飲食。但如果病人為高代謝異化症或營養不良者，可增加熱量的供給。

酒類應絕對禁止。咖啡、紅茶、綠茶等可適量食用。

遵照醫生或營養師指示補充適量的維生素及礦物質。

肝昏迷

如有深度昏迷的情形產生，則應減少供應蛋白質，改以醣類或脂質做為熱量來源，但脂質供應需適量，以免脂肪吸收不良。

植物性蛋白質含有較高的支鏈氨基酸，有利於改善肝昏迷的情形，可適量食用。

由於氨也被視為造成肝昏迷的因素之一，所以產氨量高的食物應避免食用，如香腸、火腿、臘肉、乳酪、花生醬及筋皮類的食物等。

食道靜脈曲張

病人若有合併食道靜脈曲張，必須注意細嚼慢嚥，並避免攝食過於粗糙、堅硬、大塊及油炸、煎的食物。

腫及腹水

若是水腫及腹水情形嚴重，應限制鈉的攝取量及注意水分的攝入及排出是否平衡。

脂瀉

病人如有脂瀉的情形，應減少脂肪的供應量，並配合食用適量的中鏈三酸甘油脂。