Mini-Medical School
失智症早期徵狀
失智症可依照症狀發生年齡,初步區分為 65 歲之前發生的早發性失智症以及 65 歲之後發生的老年性失智症,之所以區分是因為兩者的病因不完全相同。
失智症發生原因
早發性失智症需要考慮許多次發性原因,包括腦部慢性感染(如梅毒、人類後天免疫不全病毒、結核桿菌)、腦部慢性硬腦膜下腔出血、腦部腫瘤、甲狀腺功能異常等等。
老年性失智症以原發大腦神經退化性疾病居多,如阿茲海默症、帕金森失智症、額顳葉失智症等等。此外,同一病患的失智病因可能不見得只有一種,例如阿茲海默症常常合併血管性失智症。
次發性原因所造成的失智症若是能夠查明確切病因,病患可以接受藥物或是手術治療,甚至有痊癒可能;原發性大腦神經退化性疾病以目前醫學的進展而言,僅能延緩症狀,無法治癒。
失智症診斷?
在失智症的診斷方面,家屬平常可留意並記錄病患的生活起居。包括病患是否會一再重複詢問同樣一個問題,是否會不容易記住約會時間,對於學習新的事物或是使用小家電是否有困難,是否對於原本有興趣的事物或是嗜好變的沒趣,判斷力是否異常,走路姿態步伐大小,睡覺時是否有奇特動作等等。簡單判斷標準如下:
是否會一再重複詢問同樣一個問題?
是否不容易記住約會時間?
使用小家電是否有困難?
學習新的事物是否有困難?
是否對於原本有興趣的事物及嗜好感到無趣?
判斷力是否異常?
走路姿態步伐大小是否改變?
睡覺時是否有奇特動作
治療
針對失智症治療,普遍依照不同疾病類型,再轉由神經科或精神科提供更完整及專業的照護。在現今老人化的社會,失智症是無法避免的疾病,唯有更多的包容,更多的關懷,更多的重視,失智的長者才能活得更有尊嚴。