Mini-Medical School
下肢末梢血管阻塞 術後說明
醫療器材名稱
「一般血管治療球囊」及「塗藥血管治療球囊」
醫療器材說明
小區域的麻醉下,由病人腹股溝處穿刺一個約 1.5 mm 的小傷口,再以特殊尺寸的導管進入病人血管中,在精密儀器輔助下,以各種細小的導線或血管擴張氣球打通阻塞的血管,如有需要再置入適當尺寸的血管內支架,維持血液的通暢,使原本缺血的末梢血管重新獲得血液。
使用時機
出現間歇性跛行。
肢體發麻、皮膚溫度下降,高舉時皮膚蒼白。
肢體休息後再度疼痛及夜間疼痛。
無法行走,腳部潰爛壞死。
可能副作用
疼痛。
顯影劑外滲。
空氣栓塞。
出血、穿刺區域或隨後恢復區的血腫或神經受損。
小血管的閉塞、遠端栓塞。
感染、發炎藍腫、血栓性靜脈炎。
血管損傷、動靜脈廔管。
背或腹部疼痛。
中風、大出血。
藥物過敏、局部傷口出血、急性腎衰竭急性肺水腫、動脈剝離、血管痙孿、血管或心臟破裂、中風甚至死亡。
術後照護須知
術後醫師會要求您平躺休息數個小時不可彎曲大腿。會直接施壓於傷口上,或在動脈傷口上用封口的止血設備。並且檢查導管入口處傷口是否腫脹或流血等,並檢測您的血壓與心跳,開立一些預防動脈痙攣或血液凝結的藥物。若手術過程有注射顯影劑,您需要多喝流質液體,增加排尿將顯影劑排出體外。
為防止血管支架植入後數週或數月後形成血塊(血栓),醫師會開立兩種藥物: 阿斯匹靈與抗血小板藥物 (clopidogrel 或 ticlopidine)。這兩種藥物都是用來抑制血小板功能,血小板是能引起血液凝集反映的血球細胞。正常情況下,病患植入支架後須終生服用阿斯匹靈,而 clopidogrel 或 ticlopidine 都須服用數個月或 1 年以上,醫師會建議您適合劑量。
出院後若有任何胸痛症狀、不適或穿刺部位流血等症狀,您應立即就醫,若情況緊急,應立即呼叫救護車或至最近醫院的急診室尋求協助。
出院後前兩周,應避免讓穿刺部位受重壓或提重物。兩週後應可逐漸恢復各種活動,如運動或工作等。
將要求您繼續回診追蹤,首次回診通常在術後 2~4 週內,滿 6 個月或者 12 個月時還要各做一次追蹤治療,視情況而定。您必須按時進行回診。